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【doc】女性盆腔神经解剖及其临床意义
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  • 上传日期:2017-03-20 15:51
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资源简介

【doc】女性盆腔神经解剖及其临床意义
要回答的问题
 盆腔神经包括哪些?
 各条神经的起始、走行、支配的范围。
 术中损伤的预防,损伤后的表现及处理。
目的:尽量避免手术时对神经的损伤,针对特定神经的功能进行手术,以治疗相应疾病。











躯体神经:
分布于盆部体表的皮肤、黏膜以及骨、关节及骨骼肌,将盆部皮肤的浅感觉(痛、温、触、压觉)和肌腱、关节的深部(本体)感觉冲动传入中枢,同时支配盆部骨骼肌的运动。
闭孔神经:有第2-4腰神经前支组成。从腰大肌内侧缘向下,经髂血管与骶髂关节之间,穿腰大肌筋膜后入小骨盆,紧贴耻骨行向位于盆侧壁前、中1/3交界处的闭膜管内口处。穿经闭膜管至股内侧部,支配股内收肌群和闭孔外肌。
生殖股神经:由第1腰神经前支小部纤维及第2腰神经大部纤维组成。沿髂总动脉外侧,在输尿管的外侧分为股支与生殖支。生殖支与子宫圆韧带伴行,穿过腹股沟管,分支至大阴唇。
骶丛位于梨状肌前方,呈三角形,其尖端朝向坐骨大孔,前方有髂内动脉主干及其分支。除发出细小的肌支支配盆壁各肌外,还发出臀上神经、臀下神经、闭孔内肌神经、梨状肌神经、肛提肌神经、尾骨肌神经、肛门括约肌神经、盆内脏神经、股后皮神经、坐骨神经和阴部神经(又分出会阴神经、阴蒂背神经、肛门神经),分别经梨状肌上、下孔出盆,分布于会阴、臀部、股后部、小腿和足部。
其中坐骨神经始于腰4至骶3的神经根,经坐骨大孔的梨状肌下孔出骨盆腔,至大腿后面,走行至腘窝,分成胫神经和腓总神经。骶丛损伤将出现其神经支所支配的部位感觉和运动功能障碍。但在妇科手术时,一般不易损伤骶丛神经。
【doc】女性盆腔神经解剖及其临床意义

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女性盆腔神经解剖及其临床意义.doc

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