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中医执业医师技能考试【doc】第三站答案)
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  • 上传日期:2017-06-20 15:58
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资源简介

中医执业医师技能考试
临床答辩
1、问诊6个月小孩发热;内关、尺泽、太阳主治;左心衰+中诊心悸;右侧气胸X片

2、产后3天,发热恶寒2小时;列缺、四神聪的主治;内伤发热-阴虚发热;肝硬化;pr间期0.36s,qrs正常(好像是一度房室传导阻滞)不确定

3、心衰的基本病因;滞针处理
心衰的基本病因:a原发性心肌损害:冠心病心肌缺血和心肌梗死;心肌炎和心肌病;心肌代谢障碍性疾病:糖尿病性心脏病、维生素B1缺乏及心肌淀粉样变性;b心脏负荷异常:(1)后负荷过重:高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等;(2)前负荷过重:瓣膜关闭不全;左右心或动静脉分流性先天性血管疾病:房缺、室缺、动脉导管未闭;(3)前负荷不足:二狭、三狭等。诱因:感染,心律失常,血容量增加,过劳、情绪激动,药物治疗不当。
滞针处理:医生态度从容镇静,嘱咐患者切勿变更原有体位,以免断针向肌肉深处陷入、若残端部分针身显露于体外,用手指或镊子将针取出。若断针与皮肤相平或稍凹陷于体内,可用左手拇指与食指垂直向下挤压针孔两旁,使断针暴露体外,右手持镊子将针取出。若断针完全伸入皮内或肌肉深层,应X线定为,手术取出

4、问诊右下腹疼痛;曲池、大椎主治;哮病(肺肾两虚),支气管哮喘;要检查患者两个月来的血糖水平要做什么检查项目:糖化血糖蛋白

5、喘证问诊;肩隅、太冲主治;中西医双诊:眩晕,缺铁性贫血,中度贫血;溃疡性结肠炎的严重程度分级
溃疡性结肠炎的严重程度:a轻型:腹泻每天4次以下,无发热、贫血和便血轻或无,血沉正常。b中型:介于轻重间,腹泻每天4次以上,仅有轻微全身表现。c重型:腹泻每天6次以上,多为肉眼脓血便,体温>38°至少持续2天以上,脉搏>100次/分,HGB≤70g/L,血沉>30mm/h,血清白蛋白<30g/L,体重短期内明显减少,常有严重的腹痛,腹泻,全腹压痛,严重者可出现失水和虚脱等毒血症征象。

5、上海女,肢体关节疼痛,遇寒加重问诊;地仓、命门主治;黄疸(疫毒炽盛) 乙肝;血钾6.5临床意义。

6、肺痨问诊;神门、曲池主治;双重诊断:肺癌;急性肾小球肾炎尿液变化
急性肾小球肾炎尿液变化:a少尿:起病时多数尿量

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回复(0)发表于2017-06-21 06:30:52