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【doc】附件1:住院医师规范化培训住院病历模板(西医)
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  • 上传日期:2017-06-22 20:20
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资源简介

住院医师规范化培训住院病历模板(西医)
入 院 记 录(西医)
病案号:
姓名: 出生地:
性别: 病史陈述者:
年龄: 可靠程度:
民族: 入院时间:
婚况: 记录时间:
职业:
主诉:
现病史:




既往史:

过敏史: 家族史:
个人史:
婚育史: 月经史:
以上病史记录已经阅读,情况属实,确认无误,病史陈述者签字: 与患者关系:
体 格 检 查
T: P : R: BP:
一般情况:


皮肤黏膜:

淋巴结:
头颅及五官:
头颅:
眼:
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