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【ppt】手术室的布局与设备、灭菌
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  • 上传日期:2017-09-09 09:25
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资源简介

好的外科实训课件:手术室的布局与设备、灭菌
【探索、发现】 手术室里究竟有哪些“奥秘”? 请跟着老师“参观”
手术室的布局与设备、灭菌
(一)手术室布局要求
手术室应安排建筑的较高层;与重症监护室(ICU)相邻、其下层为消毒供应中心(CSSD);
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近,有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧,避免阳光直射。
★(二)手术室区域划分★
★(二)手术室区域划分★
(l)非限制区 (非洁净区、非无菌区)
包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室和手术病人家属等候室。一般设在最外侧。




(3)限制区(洁净区、无菌区)
包括手术间、洗(刷)手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品室和麻醉准备室等,洁净要求最为严格,应设在最内侧。非手术人员或非在岗人员禁止入内。
(二)手术室 区域划分
手术室平面布局与分区管理
手术室医护人员入口 与手术病人入口
洁净手术室的“保洁” ——手术病人换车进入 对接轨道式手术车
洁净手术室的“保洁” ——医护人员换鞋入室
手术室病人与工作人员 分道进出★
手术室区域划分(课堂检测)

层流洁净手术室的分类 《医院洁净手术部建筑标准》 2000.10.1 卫生部颁布
I级特别洁净手术室(100级)
适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术
Ⅱ级标准洁净手术室(1000级和l万级)
适用于胸外科﹑整形外科﹑泌尿外科﹑肝胆胰外科﹑骨外科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌手
Ⅲ级一般洁净手术室(10万级)
适用于普通外科(除一类无菌手术外)和妇产科等二类手术
Ⅳ级准洁净手术室(30万级)
适用于肛肠外科及污染类等手术
现代化的手术间和内走廊
脚踏自动感应气密门
无窗的手术室
手术室的物理环境 ——手术无影灯
(三)手术间 设备
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人物品。
X线摄影和显微外科装置等安装于适当处。
有电视录像装置(可安装于无影灯)或参观台,供教学、参观之用。
洁净手术室的基本装备 《医院洁净手术部建筑标准》
(三)手术间设备
常见灭菌法和消毒法

高压蒸汽灭菌法
煮沸灭菌法
火烧法
药液浸泡消毒法
甲醛蒸汽薰蒸法
高压蒸汽灭菌法

高压蒸汽灭菌法
用于金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物等灭菌。
注意事项:
包裹小于 55cm×33cm×22cm。
放入灭菌器的包裹不要排得太紧。
易燃易爆物品、锐利器械不用此法。
瓶装液体灭菌应注意排气。
已灭菌物品应标记。
高压蒸汽灭菌法
煮沸灭菌法

100℃时,持续15-20分钟,一般细菌可被杀灭;持续1小时,细菌芽孢才能杀灭。
2%碳酸氢钠液达105℃时,持续10分钟,即可灭菌,并可防止金属物品生锈。
压力锅,蒸汽压力127.5kPa,124℃,持续10分钟,即可灭菌。
煮沸灭菌法
注意事项:
物品必须完全浸没在水中。
橡胶和丝线类应于水煮沸后放入,持续煮沸15分钟即可。
玻璃类物品要用纱布包好,放入冷水中煮。
灭菌时间从水煮沸后算起,如果中途加入物品,应重新计算时间。
煮沸器锅盖应严密关闭。

【ppt】手术室的布局与设备、灭菌

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