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【docx】妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单
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  • 上传日期:2017-11-14 21:18
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资源简介

【pdf】中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020年)
姓名 出生日期 年龄 (周岁)孕周 (周)
证件号码
联系电话
筛查结果(主要危险因素)




转诊日期 年 月 日
转出机构 医生签名


以下由接诊机构填写

姓名 出生日期 年龄 (周岁)孕周 (周)
接诊日期 年 月 日
目前诊断:【docx】妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单

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妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单.docx

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