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内科护理学-传染病-第5节 肺结核
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  • 上传日期:2014-03-01 10:13
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资源简介

【ppt】内科护理学-传染病-第5节 肺结核
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病
肺结核(Pulmonary tuberculosis)最常见
基本病理:渗出,干酪样坏死,结核结节
传染源:排菌患者
传播途径:呼吸道为主
易感人群:普遍易感



流行病学
世界头号传染病
我国现结核病患者居全球第2位
高患病率、高感染率、高死亡率、高耐药率
农村疫情重,青壮年患病、死亡比例高
大部分病人未发现



结核杆菌
肺结核的传播
结核杆菌感染和肺结核的发生、发展
结核的基本病理改变


抗酸杆菌,专性需氧
人、牛、鸟、鼠和冷血动物型五个类型
特点对外界抵抗力较强
菌体结构复杂
类脂质:与致病力有关,并保护菌体
蛋白质:变态反应的变应原
糖类:与菌体的免疫反应有关
耐药性(天然耐药和继发耐药)

抗酸杆菌,专性需氧
人、牛、鸟、鼠和冷血动物型五个类型
特点对外界抵抗力较强
菌体结构复杂
耐药性(天然耐药和继发耐药)
结核菌生长速度
慢――――――――――――――――――→快                       


结核杆菌
肺结核的传播
结核杆菌感染和肺结核的发生、发展
结核的基本病理改变

传染源:痰中带菌的病人
传播途径
呼吸道为主
消化道
泌尿生殖系统
皮肤
淋巴、血行播散
易感人群

结核杆菌
肺结核的传播
结核杆菌感染和肺结核的发生、发展
结核的基本病理改变

人体免疫力: 细胞免疫为主
非特异性免疫力 :对任何病均有,较弱
特异性免疫力:具有特异性,较强
变态反应: Ⅳ型(迟发型)4~8w
感染:受过感染而不发病,健康
患病:有明确组织病变


人体免疫力
变态反应
初感染与再感染
科赫(koch)现象:机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象

结核杆菌
肺结核的传播
结核杆菌感染和肺结核的发生、发展
结核的基本病理改变

渗出
TB炎症早期或病灶恶化
病变组织内菌量多,变态反应强
增殖
结核结节
菌量较少,细胞免疫占优势
结节中无菌
变质
干酪样坏死
机体抵抗力↓,菌量过多,变态反应强烈
含菌很多

结核毒血症状:午后低热、乏力、盗汗、消瘦
呼吸系统症状:咳嗽、咯痰、咯血
体征:
并发症:
特殊类型:
变态反应综合症
无反应结核
【ppt】内科护理学-传染病-第5节 肺结核

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