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GE多排螺旋CT临床应用操作指南(第二版)
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  • 上传日期:2015-07-17 08:07
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资源简介

【ppt】GE多排螺旋CT临床应用操作指南(第二版)

GE CT高级临床应用操作指南(第二版)

CT 尿路造影(CTU)
扫描方法
1 扫描前嘱病人禁食,憋尿,不建议检查前口服造影剂,静脉造影剂用量约80-100ml。

2 肾脏常规先扫描一个动脉期和静脉期,然后在注射造影剂后大约4-5分钟扫描一次全尿路,最后待膀胱充盈较好后,注射后约15分钟甚至更长时间再扫一次全尿路(依据尿路通畅情况可调整延迟时间)或盆腔。

3 然后将扫描数据拆薄到1.25mm或0.625mm的层厚即可。

1 选择薄层序列进入VR界面,点击Segment,选择 AutoSelect,点击Small Vessels,将源图像清除后把肾盂、输尿管、膀胱等结构“加”出来,并对照旁边的2D图像,保证“绿线”把这些结构都包括进去(见右上图)。
2 点击VR视图左上角的Volume Rending的下拉菜单,选择HD MIP可切换为MIP图像,点击左上角3D的下拉菜单,选择Oblique,可切换为MPR图像,并可任意旋转角度观察。

3 点击VR视图左上角3D的下拉菜单,选择Curved,然后一直按住Shift键,在周围的2D视图上自一侧上组肾盏开始,沿着尿路内的造影剂逐段点击,直至输尿管末端及膀胱,此时左上Curved视图就可显示一侧全尿路的曲面视图,可进一步调整窗宽窗位及视图左上角的Angle,直到转至病变显示最清晰的角度。
动态多层次表面重建
运用独特的VR多域值多彩色显示方法,自由显示不同组织层次及组织结构,从皮肤到骨骼,任意角度显示,简单的操作,轻松实现“骨肉分离”的动态效果。

1 选择薄层需重建的序列,点击Volume Rending进入VR界面,点击VR菜单的Advanced VR Settings,可见到阈值曲线。
2 逐步向左拉动阈值的下限——左下的小方块(拉动到50,0,-100,-300HU左右),可分别显示肌腱、韧带、肌肉、皮肤等组织。

3 点击Film/Save菜单的Movie,出现电影面板,点击右侧的相机图标可使当前激活视图(红框视图)的图像添加为新电影的第一步。


调节每个步骤的持续时间

呼吸系统成像
通过CT快速低剂量扫描,利用多种重建算法及丰富的后处理方法,可以完美显示支气管树,肺血管,肺内病灶及相关毗邻关系等,并可用虚拟支气管镜多角度观察支气管内腔的形态,为呼吸系统疾病的明确诊断提供更为可靠精确的影像学信息。

1 选择胸部薄层序列,进入VR界面,点击VR菜单中的VR Presets,选择Anatomy中的Chest可见许多胸部模板,选择Clr Lesion模板,点击VR视图上部No Cut下拉菜单中的Anterior Cut,可见右上图像,再点击Air Structure进入透明肺模板,然后将VR图像转至S位,用剪刀将衣服等剪除即可(右下图)。

2 点击Segment—Autoselect--Any Structure,清除源图像后用鼠标左键在旁边的2D图像上把气管和支气管结构“加”出来即可,注意绿线的范围正好与支气管相对应(不要“加”上肺组织),然后再选择透明肺模板,就可看到支气管树,适当调整窗宽窗位可改善显示效果,最后选择VR--Advanced VR settings—Color,就可给支气管树加上颜色。

3 在其它视图中点击左上3D下拉菜单选择Oblique,切换为MPR图像。用鼠标中键拖动视图左下的红色数字(表示厚度),可得MPVR图像,再点击数字右侧MIP的下拉菜单,选择Min IP可得最小密度投影图像,选择VR可得局部VR图像(可选用透明肺或Clr Lesion模板)。

4 点击3D下拉菜单的Navigation进入虚拟内窥镜界面,在旁边的2D视图调整内镜光标的位置及方向,使其顺着支气管方向,调整内镜视图左上角的红色阈值为-600左右(或点击Navg—Fly Through--Optimize display自动设定阈值),并选择旁边向上的小箭头(Black in white)。其它显示设置在Navg Settings中选择,如切换为VR内窥镜等。内窥镜颜色则在Display中的调色板 内选择。

脑出血的测量
方法一
1 先用后重建方法将头颅图像拆薄成1.25mm或2.5mm层厚(推荐用螺旋扫描)。
2 选中薄层序列,点击Reformat进入2D操作界面,再点击Display菜单的 ,将光标点在出血灶上,然后调整边缘绿框的大小,使出血灶刚好包括在内(如图)。

3 鼠标点击图像左侧的色谱条,出现左图彩色编码设置界面,点击Configuration设定出血的CT值范围(比如50-100HU,可参考2D图像上黄色的范围是否与出血灶相对应),再点击Statistics,黄色(50-100HU)对应的体积就是出血量。
方法二
1 选中薄层序列,进入VR界面,点击Segment,选择 Auto Select,点击Any Structure,将源图像清除后把出血灶“加”出来,并对照旁边的2D图像,保证“绿线”把出血灶全部包括进去。

2 点击VR下面的Advanced VR Settings,将阈值下限调为50HU以下(也可用鼠标中键直接调整),使出血灶显示出来。
3 点击Display菜单中的体积测量 ,将鼠标点在出血灶所在视窗上,即可显示出血量。
方法三
1 进入Reformat或VR界面,选择Segment--Threshold,调节阈值在-10~100HU范围内(排除空气、颅骨和脂肪等),然后点击Apply Threshold,再点击Advanced Processing,出现如中图界面,在Size in voxel窗口中输入8-10左右的数值(经验值),点击Open Bridges,点击右下角的Keep Object,再点击脑实质,把脑实质单独提取出来。
2 在右上方轴位视图左上角的3D下拉菜单中选择Histo,然后再点击一下左上视图就出现右图曲线,拉动曲线上两条绿的虚线,使其分别定义出血的CT值范围,比如50-100HU,此时图像右上方即显示出血量。
内耳、听小骨重建技术
扫描参数
Scan type: Helical
kV: 120/140
mAs: 280
Pitch: 0.562:1
Thickness: 0.625mm
Interval: 0.31mm
DFOV: 9.6cm
Algorithm : bone plus

脑组织积分分析

肺气肿及功能评估 (肺体积/面积及百分比测量)

腹腔内脂肪测量

注意事项
采用此方法进行体积及百分比测量时,测量结果及精度受kV、mA、层厚、重建算法等扫描参数的影响,使用时请首先统一规范扫描参数,测量数据与文献资料对比分析时亦注意扫描参数的异同。
肺体积、面积及百分比测量,利用Threshold限定功能分割肺组织,Maximum Value的确定将显著影响测量结果, 手册建议的-200Hu是根据文献资料所得,敬请留意,可根据需要调整,使用时请固定该值。
文献资料将CT值≤-900Hu区域定义为病理性积气,手册中提供的方法测定的肺体积中包含大气道体积,肺气肿定量分析时请留意。

注意事项
脂肪体积及百分比测量时,未进行组织分割,请尽量去除体表外物体,如床板、衣物等,以保证测量数据精度。
脂肪体积、面积及百分比测量时,手册建议的-200Hu~0Hu脂肪兴趣阈值区是根据文献资料所得,敬请留意,可根据需要调整,使用时请固定该兴趣阈值区。
脂肪面积及百分比测量时,界定兴趣区时采用手动方式,可能会影响测量的准确性和可重复性,使用时敬请留意。
部分文献资料中将体积百分比称为体素指数(Voxel Index,VI),将面积百分比称为像素指数(Pixel Index,PI)
仿真胃、结肠CT成像

CT血管造影

3 多个VR图像的融合方法
先分别完成不同结构的VR图像,点击Film/Save– Save/Recall,鼠标左键拖至窗口暂存于此。将A、B两个窗口设为VR窗口,自Save/Recall拖出不同的结构。鼠标左键点击A窗口VR图像不放并拖拽至B窗口,此时B窗口中出现上下两个绿色边框,将光标移至上方绿框内松开左键,则A、B两窗口内VR图像融合(如移至下方则B窗内图像由A窗内图像替代)。然后在VR 的Multi Objects中可对两个图像分别进行透明度及色彩等的调整。Save state可以保存当时操作的状态,退出后可重新进入此状态继续操作。

【ppt】GE多排螺旋CT临床应用操作指南(第二版)

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GE多排螺旋CT临床应用操作指南(第二版)的用户评论
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楼主辛苦了,感谢!

回复(0)发表于2015-09-29 21:51:42