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泌尿系统损伤
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  • 上传日期:2016-05-04 12:35
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资源简介

【ppt】泌尿系统损伤trauma of urinary system)

概 述

第一节 肾损伤(renal injury)
肾脏不易受伤
肾损伤常是严重多发性损伤的一部分
发病率逐年上升
多见于成年男子

一、病因(cause of disease)
开放性损伤
弹片、枪弹、刀刺
胸、腹复合伤
闭合性损伤
直接暴力
间接暴力
肌肉强烈收缩
医源性损伤

二、病理(pathology)
肾挫伤: 肾包膜及肾盂黏膜完整
肾部分裂伤: 肾实质部分裂伤伴肾包膜破裂
肾全层裂伤: 肾实质裂伤,外及包膜,内达肾盂肾盏粘膜
肾蒂损伤: 肾动、静脉主干或分支撕裂、离断
晚期病理改变
尿囊肿,肾积水,肾血管性高血压,动静脉瘘,假性肾动脉瘤 合并伤?

2.保守治疗
绝对卧床2-4周,血尿消失后方可下床活动;恢复后2-3月内避免体力劳动。
密切观察:生命体征、肿块、尿色、Hb、RBC压积。
补充血容量和热量等。
抗生素
止痛、止血、镇静剂

3.手术治疗
适应症:
(1) 开放性肾损伤
(2) 闭合性肾损伤:
严重肾裂伤、粉碎伤、肾蒂伤、肾盂破裂
保守治疗期间出现:
抗休克治疗后生命体征未改善;
血尿加重、 Hb、RBC压积降低;
腰腹部肿块明显增大;
腹腔脏器损伤

手术方法:
经腹切口,探查处理腹腔损伤脏器。
【ppt】泌尿系统损伤

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第五十三章 泌尿系统损伤.ppt

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