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急救药品
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  • 上传日期:2016-07-07 18:52
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资源简介

【ppt】急救药品
一、科室抢救药品的种类
科室抢救药品分别存放在抢救车内,抢救车内药品有12种,液体7类。
二、抢救药品、物品管理制度
抢救药品、物品要做到五定:定物、定位(治疗室或抢救室)、定量、定时清点(每日清点,护士长每周检查一次)、定专人管理。
标签要清楚,不得有过期、失效、变质药品及物品,用后要及时整理、补齐基数。
药品及物品要按示意图要求摆放,保持良好的性能,班班交接,双签名。
抢救车内物品只供抢救时使用,非抢救不得动用其药品及物品。
抢救车由专人负责,每周一彻底整理。
所有护理人员要熟练掌握抢救车药品及物品情况并熟练使用,随时做好抢救准备。
三、抢救药品的药理作用和使用注意事项
盐酸肾上腺素 (付肾素)
剂量:1ml/1mg/支
快、强,α和β1 β2受体激动剂
兴奋心脏:收缩力↑心率↑传导↑心输出量↑
适应症
过敏性休克
心脏骤停
支气管哮喘
与局麻药配伍及局部止血
盐酸肾上腺素
用法:皮下注射,一次0.25mg-1mg。
不良反应:1.心悸头痛,血压升高,眩晕,呕吐,四肢发凉。2.有时可有心律失常,严重由于心室颤动而致死。3.用药局部可有水肿,充血,炎症。
禁忌:器质性脑病、心血管病、青光眼噻嗪类引起的循环虚脱及低血压等慎用。
用量过大或皮下注射误入血管后,可引起血压突然上升而至脑溢血。
抗过敏时需补充血容量。
注意事项:
1、高血压,器质性心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒等慎用,运动员慎用。
2、遮光,密闭保存,不超过20摄氏度。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg
适应症:用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
盐酸异丙肾上腺素注射液 2ml:1mg

适应症:
⑴治疗心源性或感染性休克。 ⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
注意事项 1、心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。 2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。 3、交叉过敏、病人对其他肾上腺能激动药过敏者、对本品也常过敏。
阿托品---临床药理作用
阿托品(0.5mg/1ml,10mg/2ml)
适应症
1、抢救感染中毒性休克
2、窦性心动过缓、房室传导阻滞
3、治疗有机磷农药中毒
4、缓解内脏绞痛
5、用于麻醉前给药
6、眼科散瞳
7、治疗锑剂引起的阿—斯综合征


阿托品
使用注意事项:
1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、视力模糊,皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥;
2、前列腺肥大、青光眼、幽门梗阻等患者禁用;
3、老年患者、哺乳期妇女慎用。
4.  大剂量可致中枢兴奋;5~10mg可致中毒,80~130mg可致死亡。滴眼时应压迫内眦,以防药液流入鼻腔被吸收中毒。
呼吸兴奋剂
洛贝林(山梗菜碱)3mg/1ml
【药理作用及适应症】
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。
用法:静脉注射,成人一次3mg,极量一次6mg,一日20mg。小儿一次0.3-3mg。
皮下或肌内注射,成人一次10mg; 极量一次20mg; 一日50mg.小儿一次1-3mg.
不良反应:有呕吐,恶心,呛咳,头痛,心悸等。
注意事项:
1、剂量较大时,能引起心动过速,传导阻滞,呼吸抑制甚至惊厥。2、遮光保存。
尼可刹米(可拉明)0.375g/2ml
【药理作用及适应症】
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
用法:皮下、肌注、静脉注射。
不良反应:常见面部刺激征,烦躁不安恶心呕吐、大剂量引起血压升高、心悸、出汗心律失常、惊厥,甚至昏迷。
禁忌:抽搐惊厥者不用。
注意事项:
1、作用时间短,应使病情间隔给药;运动员慎用。
2、遮光保存。
升压药物
多巴胺2ml/20mg/支
药理作用
主要与多巴胺受体结合,对α、β 受体有兴奋作用。
5—10ug/(kg.min)则多为β作用,心输出量增加,肾血流量增加(肾动脉和肾小血管扩张)、尿量增加,临床上可见明显的升血压效果,而心率增加不明显。
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故,虽然血压仍可升高,但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作用,使心脏后负荷明显增加,心率亦可增快(多巴胺的正性频率作用出现)或减慢(升压反射所致),尿量反而减少(肾脏的有效滤过率下降)。




多巴胺
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用,组织灌注并不好,此时应加用扩血管药物,如硝普钠等扩血管药,减轻心脏的前后负荷,改善组织的灌注状态。
一般情况下,如果多巴胺的用量已经达到或超过20ug/(kg.min)时,应及时加用第二种正性肌力药如多巴酚丁胺、肾上腺素、间羟胺等。

【ppt】急救药品

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急救药品的用户评论
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谢谢分享。分析总结很有用。省了不会功夫。

回复(0)发表于2018-10-29 22:28:57