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肝脏影像检查方法及正常影像解剖
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  • 上传日期:2016-08-30 15:39
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资源简介

一、影像检查技术
(一)、超声检查(ultrasound)
(二)、 X线检查
平片(plain film)
肝动脉造影(DSA)
(三)、CT检查方法
平扫
增强扫描(三期、延迟)
血管造影CT和CT血管造影(CT angiography)
碘油造影CT
CT胆道造影
介入性CT (Interventional CT)
灌注CT(perfusion CT)
CT 平扫
作为CT增强扫描的评价基础。
一般可发现1.5cm以上病灶。
诊断价值有限。
肝脏血供要点
肝脏存在双重供血系统,一套静脉回流系统。与肝脏的复杂生理功能相适应。
肝动脉、门静脉及肝静脉借肝血窦相互联系。
有学者提出可以这样理解:
肝动脉为滋养血管、门静脉为功能血管。
肝动脉与门静脉之间存在复杂的调控机制。
什么是三期扫描?
CT增强(动脉期)
在静脉注入造影剂后,经过20s左右造影剂经动脉血供到达腹部脏器,肾脏、脾、胰等开始明显强化,经肝动脉血液进入的造影剂较门静脉内造影剂早期到达肝脏20-30s,肝脏仅1/4血供来源于肝动脉,而且因由于不含造影剂的门静脉血流的影响(冲淡),此时肝实质强化不明显,此期主要由肝动脉提供造影剂增强作用又称为肝动脉期,
约在注射造影剂后的20-30s。

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