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腹部CT1
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  • 上传日期:2016-09-02 15:24
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资源简介

肝脏
      (一) 扫描前准备:扫描前30分钟空腹口服1-2%的泛影葡胺或
温开水800-1000ml。
(二) 平扫 仰卧位,扫描时屏气,从膈顶扫至肝右下缘。
(三)增强扫描 1、团注非动态扫描;2、团注动态扫描:
(1)进床式动态扫描(2)同层动态扫描;3、螺旋CT
双期或多期增强扫描。
(四) 动脉造影CT(CTA)、门脉造影CT(CTAP)等。
肝脏正常表现
1 肝实质:密度均匀,CT值40-70hu,高于上腹部其
它脏器如脾脏等。
2 肝血管:包括肝动脉、肝静脉、门静脉,表现为肝
内条状、分支状或圆点状低密度影,越近肝门
区域和下腔静脉区越粗大。
3 肝内胆管:正常不显示。
4 增强扫描:肝实质和血管明显强化,密度升高。
一、脂肪肝
病理 脂肪在肝细胞内过度沉积,又名肝脏脂肪浸润。
CT表现 平扫:肝体积正常或增大,肝密度弥漫性或局灶性减低,低于脾脏密度。
增强扫描:脂肪肝增强特征与正常肝脏一致,但仍保持相对低密度;肝内血管强化显影特别清楚,走行及分布正常。
二、肝硬化
CT表现 (1)肝脏大小及形态改变:① 肝脏体积缩小,各叶比例失调,常表现为右叶萎缩,尾叶或/和左叶增大。②肝表面凹凸不平,呈波浪状或分叶状。③肝裂增宽,肝门区扩大。
(2)肝脏密度改变:密度高低不一。
(3)继发性改变:①脾大;②腹水;③门脉高压:门脉主干扩张,侧支血管扩张,扭曲,增强扫描明显强化。

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