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胃肠道穿孔
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  • 上传日期:2016-09-07 15:27
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资源简介

胃肠道穿孔80%发生于胃或十二指肠球部溃疡,其次为外伤、炎症和肿瘤。
既往有溃疡病史,穿孔多在胃小弯和十二指肠球前壁。
突发上腹部剧烈疼痛,刀割样,很快漫及全腹,伴有全身和消化道症状。
表情痛苦,板状腹,压痛反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界缩小或消失
X线:
立位胸片:腹腔游离气体最佳x线观察法
 左侧卧位腹部片
 侧位胸片
 通过胃管打气
CT
X线检查方法-立位胸片
立位胸片:腹腔游离气体最佳x线观察法 第1、立位胸片,x线束中心接近膈肌而非中腹,因而平行于腹内气液平面 第2、腹片用于软组织曝光条件,膈下游离气体被过度穿透而不显示
X线表现:
(1)气腹
(2)小网膜囊充气和充液征象
(3)肝线投影征象
(4)腹膜后充气征象
(5)纵隔积气及皮下气肿征象
(6)腹腔积液征象
(7)反射性肠郁积征象
(8)胸部改变

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胃肠道穿孔.ppt

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