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胰腺囊性及囊实性病变
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  • 上传日期:2016-09-08 15:34
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资源简介

胰腺,毗邻大部分腹部脏器、腹膜及腹膜腔、血管、肠道及肠系膜,淋巴道,并承担内外分泌多种功能; 故病种繁多,牵涉面广。含有囊性成分的病变,依来源分为胰腺原发性囊性病变、胰腺肿瘤或炎症的演变的继发性囊性病变、邻近胰腺的胰外病变。
一:胰腺原发性囊性病变:
浆液性囊腺瘤/癌:胰腺任何部分均可发生,体尾部多见,多单发,可为大量小于2cm的小囊及分隔形成蜂窝状结构,亦可较小的囊状结构,囊壁及分隔可见强化,中央偶见星芒状瘢痕及钙化;囊壁增厚及结节要考虑恶变或感染。
粘液性囊腺瘤/癌:体尾部多,平均6-10cm,大单囊或几个小囊(》2cm),包膜光整,囊壁及分隔可见强化,部分壁较厚并见结节,囊壁及间隔线样钙化及内容物不定型钙化,病灶旁胰腺常萎缩;不规则壁厚+结节+实性增多,囊壁模糊融合及胰腺周边改变,考虑恶变。
假性乳头状瘤/乳头状囊性肿瘤:多年轻女性,平均9-10cm,易误诊为胰腺癌,为乏血供囊实性占位,可伴出血坏死而无明显分隔,钙化多样; 很少或不明显的胰管扩张。
胰腺导管内乳头状粘液样瘤:好发头钩部,预后较好,主胰管型为节段/弥漫性 主和/或支胰管扩张,伴或不伴远端胰萎缩,有时有无定形钙化,导管内为粘蛋白物质;支胰管型分叶状多发囊(胰管扩张),多簇状,见分隔,伴胰管扩张,导管内为颗粒及绒毛状肿瘤。可沿胰管播散,可见主胰管与囊相通。
真性囊肿,少见,多

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胰腺囊性及囊实性病变的用户评论
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为随访病例,很精彩。

回复(0)发表于2016-09-16 07:13:52