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复发性髌骨脱位
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  • 上传日期:2016-09-11 21:46
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资源简介

髌骨,位于膝关节前方,股骨的下端前面,是人体内最大的籽骨,包埋于股四头肌腱内,为三角形的扁平骨。底朝上,尖向下,前面粗糙,后面为光滑的关节面,与股骨的髌面相关节,参与膝关节的构成。可在体表摸到。
髌骨的功能:
髌骨具有保护膝关节,避免股四头肌腱对股骨髁软骨面摩擦的功能,有传递股四头肌的力量,参与构成伸膝装置功能;有维持膝关节在半蹲位的稳定性,防止膝关节过度内收、外展和伸屈活动的功能,以及有车链作用,增加膝关节回转能力的功能。
膝关节囊松弛薄弱,不足以将髌骨稳定于股骨上,髌骨的稳定主要靠肌肉、肌膜、韧带、筋膜等动静力装置增强。列举如下:
1.髌底:股四头肌腱以三个分离层抵于髌底。1)髌底前部及前面上1/3有股直肌抵止,其最浅纤维直行或斜行,越过髌前面,形成一延续的纤维组织桥,达髌韧带。2)髌底中部由股内侧肌和股外侧肌肌膜形成一扁腱膜带,抵于股直肌抵止的后方。3)髌底后部有股中间肌腱纤维抵止,关节囊滑膜沿关节面边缘附着。
2.髌尖:髌韧带起自髌骨下缘及后面下部,内侧起点比外侧起点低约1cm。       
3.髌内侧缘:内侧髌股韧带(髌内侧支持带深层)起自髌骨内侧缘,向后止于股骨内侧髁,可被动限制髌骨向外侧移位。内侧半月板髌韧带起自内侧半月板前内侧缘,向前止于髌内侧缘下1/3部。膝固有筋膜较薄,附着于髌内侧缘前面。

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复发性髌骨脱位.ppt

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