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消化道出血临床路径(2017年县医院适用版)
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  • 上传日期:2017-06-26 07:23
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资源简介

一、消化道出血临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为“消化道出血”(ICD-10:K92.208)
(二)诊断依据。
根据“非静脉曲张性上消化出血(NVUGIB)亚太共识意见”(北京,2014);“急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(草案)”《中华消化内镜杂志》2009,26(9) 449–52;“肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南”(北京,2015)《临床肝胆病杂志》2016,32 (2):203-219
1.呕血和/或黑便和/或便血
2.可伴有心悸、恶心、软弱无力或眩晕、昏厥和休克等表现
(三)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:K92.208消化道出血疾病编码。
2.有呕鲜血、呕吐咖啡渣样物、黑便等表现,怀疑上消化道出血,同意胃镜检查且无胃镜禁忌者。
3.有暗红色血便、鲜血便或者洗肉水样便,怀疑下消化道出血,同意肠镜和腹部增强CT检查者。
4.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

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