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重医附一院心内科急性心肌梗死临床研究基线资料(简版)
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  • 上传日期:2017-08-18 18:06
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资源简介

调查问卷表
重医附一院心内科急性心肌梗死临床研究基线资料(简版)
1.基本信息
姓名 年龄 岁 性别 男 女 电话 入院日期 201 年 月 日
2.既往史及危险因素
高血压 无 有 年 级 降压方案 CCB β-R ACEI/ARB Diur α-R 其他
糖尿病 无 有 年 降糖方案 胰岛素 饮食控制 磺脲类 双胍类 糖苷酶-R 格列酮类 其他
高脂血症 无 有 高TG 高TC 混合性 病史 年
个人史 无 吸烟 饮酒
心律失常 无 有( )
脑血管病 无 有( 脑出血 脑梗死 TIA 脑栓塞) 距今 年 (时间)
外周血管疾病 无 有 肾功能不全 无 有 (透析)
既往 心梗 PCI CABG 距今 (时间)
置入起搏器 无 有 距今 (时间) 起搏器类型 AAI VVI DDD
心肌病 无 有 ( DCM HCM RCM) COPD 无 有 距今 年(时间)
消化道疾病 无 有( 胃溃疡 十二指肠溃疡 慢性胃炎 ) 距今 年(时间)
3.入院信息
身高 cm 体重 kg 心率 bmp 收缩压 mmHg 舒张压 mmHg 呼吸 bmp
入院时ECG表现 ST段抬高导联: II III aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V 8 V9 V3R V4R V5R I aVL
伴随 AVB 度 房颤 束支阻滞(左 右 )
Killip分级 I II III IV( 心源性休克) 心脏骤停(入院前) 无 有
血液相关检查
HB g/L WBC *10e9/L PLT *10e9/L INR D-DI mg/L ALT u/L AST u/L
TNT ug/L CK-MB ug/L BNP ng/L CRP mg/L PCT ng /mL LDH u/L
TC mmol/ TG mmol/L LDL-C mmol/L HDL-C mmol/L 血糖 mmol/L HBA1C %
CR mmol/L(造影前) mmol/L(造影后 天) mmol/L(造影后 天) mmol/L(造影后 天)
心脏彩超
左房前后径 mm 右房横径 mm 左室舒张末径 mm 右室舒张末径 mm
左室收缩末径 mm 室间隔厚度 mm LEVF: %
动态心电图
平均心率:______次 室性早搏:______次 室速:_____次 室上性早搏:______次 室上速:____次
R-R长间隙(大于1.5s):_____次 最长R-R长间隙:________秒
4.诊治经过
心梗部位 前壁(含广泛前壁) 下壁 高侧壁 右室 后壁
发病到首次医疗干预时间 h 溶栓时间 h 溶栓方案: (成功 否) 未溶栓
是否绕行急诊 是 否 入我科后首先到达 普通病房 监护室 导管室 PCI次数 次
首次PCI时间 h 类型 急诊PCI 补救PCI 择期PCI 未做 (原因:
【docx】重医附一院心内科急性心肌梗死临床研究基线资料(简版)

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