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【ppt】弥漫性肺病CT诊断
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  • 上传日期:2017-11-14 11:01
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资源简介

弥漫性肺病影像表现与病理大学航天临床医学院 兰学立

引 子
引 子


补充资料
审 问

先进的检查为什么带给我们更多烦恼?
阅片能力与病史采集到底那个更重要?
临床与影像、病理到底如何结合?
病例1
女性,78岁,1周前受凉后出现流涕、咽痛、发热,于诊所输液(具体不详),上述症状改善,逐渐出现呼吸困难,伴咳嗽、咳痰。
既往类风湿性关节炎病史20年,不规律服药,病情控制可。高血压病史15年,糖尿病病史10年。
查体:R 22次/分,BP 160/90mmHg双下肺可闻及湿性啰音,心率:110次/分,律齐,未闻及杂音。双下肢轻度水肿。
HRCT(2009-4-16)
HRCT(2009-4-16)
HRCT(2009-4-16)
初步诊断

模式识别!
博 学
补充病史
呼吸困难:活动及平卧位加重
咳嗽:泡沫痰
类风湿关节炎:无发热及关节疼痛
补充查体
双下肺罗音随体位变化
博 学【ppt】弥漫性肺病CT诊断
HRCT特点
小叶间隔及内间隔增厚
Mosac征
心影增大
胸腔积液
支气管壁增厚【ppt】弥漫性肺病CT诊断
审 问
CTD-ILD能否解释以上表现?
哪些现象不可以解释?
呼吸困难特点
啰音随体位变化
小叶间隔增厚
心影增大
明 辨
心衰能否解释该病例的全貌?
【ppt】弥漫性肺病CT诊断

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兰学立-弥漫性肺病.ppt

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