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【ppt】病史采集和体格检查(三基培训)
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  • 上传日期:2017-12-02 17:30
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资源简介

【ppt】病史采集和体格检查(三基培训)

病史采集

就诊断而言,病史采集是最重要的,超过了任
何检查手段






部位
发生形式
性质
加重因素
程度
伴随症状
先兆症状










失眠






神经系统疾病发生在家族成员中,应考虑到遗传病的可能
发现遗传病后,应绘制家系图谱,供临床参考

神经科医生最重要的基本技能
体征为疾病诊断重要的临床依据





酒味:饮酒或酒精中毒
烂苹果味:糖尿病酮症酸中毒
肝臭味:肝昏迷
氨味或尿味:尿毒症
大蒜味:敌敌畏中毒

发育的判断
身材矮小
线粒体脑肌病
某些遗传代谢病

检查方法
评估
消瘦
恶病质
肥胖

正常人
表情自然,神态安怡
某些疾病可见特征性面部表情
帕金森病 :表情呆板

患者在卧位时所处的状态
常见体位
自主体位
被动体位
强迫体位

语言:大脑半球受损可致失语
语调异常:发音器官及其支配的神经病变引起
语态异常:震颤麻痹、舞蹈病、肝豆状核变性和口吃
构音障碍:球麻痹、小脑病变和震颤麻痹

姿势:举止的状态
步态:行走时的姿态

黄染:肝昏迷,药物中毒
发绀:心肺疾患
苍白:休克、贫血或低血糖
樱红色:一氧化碳中毒
潮红:阿托品类药物中毒、高热、乙醇中毒
多汗:有机磷中毒、甲亢危象或低血糖
面部黄色瘤:结节硬化病

头颅部
面部及五官
颈部
头颅外伤体征
浣熊眼
Battle征
鼓膜血肿
脑脊液鼻漏或耳漏

肺气肿及肺部感染
心律异常
腹部膨隆
肝、脾

脊柱

四肢

【ppt】病史采集和体格检查(三基培训)

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