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奥林巴斯超声刀的使用
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  • 上传日期:2017-12-27 08:25
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资源简介

【ppt】奥林巴斯超声刀的使用
超声刀的组成及作用
超声刀的组成
超声刀的优点
烟雾少
焦痂少
兼具切割、止血、游离、抓持功能
安全性高

刀头接触组织,加压并夹闭血管

组织蛋白细胞变性,蛋白氢键断裂

变性蛋白形成粘性凝结物,组织被切开或凝固

产生温度比电刀明显降低,切割和止血同时完成

切割止血同时完成,达到最小的组织损伤
超声刀的空洞化效应
使用前准备事项①
检查超声输出:确认在检查过程中本机的探头没有接触任何其他物体(器械、手术巾、患者和其他物品)
手柄打开刀头,踩下脚踏(最大值)大约5秒钟,确认听到超声输出声同时输出指示灯亮灯,将刀口张开在空气中测试,切记勿闭合刀头空踩超声刀。
在每次使用前最好要通过检测,否则使用过程中会出现异常。
使用前准备②
检查套管针的兼容性:手柄抓取部插入套管针中,确认手柄和探头的抓取部从套管针的先端部伸出,确保插入部在套管针内顺畅移动,取出备用。
检查主机:打开电源使主机处于备用状态。
检查手柄:确认状态良好进行连接,将刀头插入换能器连接部,并用手指拧紧,然后使用扳手顺时针旋转,扳手成角度即可,换能器与连接电缆链接,连接主机,将防水帽从工作手柄上取下,插入主机。
使用方法①
打开主机电源,设定输出值,按超声输出设定调节键(Output),调定超声输出值。
切割和凝固组织:合上抓取部慢慢插入套管针内,操作手柄抓取要电切或凝固的组织,确保探头没有接触非目标组织后再踩下脚踏开关,启动超声输出(左脚踏为设定超声输出量,右脚踏为最大超声输出量100%)。

使用方法②
超声刀夹闭组织后不可以向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证一定的张 力,工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。
组织游离好后再夹持,不要夹持太大块的组织。
尽量不要在血液中使用,否则易损害刀头。
使用方法③

每次分离组织后,洗手护士要及时用湿纱布擦净刀头上附着的焦痂及组织(切记清洁刀头时不能用力的进行擦、刮、防止损坏防粘层),并张开的刀头放入水中震荡清洗,保持刀头的清洁,才能保证输出功率。
使用完毕后按STANDBY键,5min后关闭主机,取下工作手柄套上防水帽。

使用方法④
术中长时差间不使用超声刀时,可将其调到待用状态,刀锋不可触及患者和易燃物品,以免烧伤患者和致燃物品。
刀头精细贵重,应轻拿轻放,避免撞击,操作过程 中应注意保护好手柄连线,防止被尖锐器械刺破,不要碰撞和摔落以免改变其震动频率。
使用方法⑤
一次切割和凝固组织不宜持续超过10秒钟,一般7秒种就放开脚踏开关,然后再二次工作;
使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作,每隔10-15min时,把刀头侵在水中踩脚踏并轻轻抖动,把刀头里的组织和血冲出,以免堵塞。

影响切割止血4个因素
工作档位

组织张力

抓持力、

刀面的选择
影响切割止血因素①工作档位
影响切割止血因素②组织张力
影响切割止血因素③握力/压力
影响切割止血因素④刀面的选择
超声刀使用技巧①
超声刀使用技巧②
超声刀使用注意事项①
超声刀使用注意事项②

超声刀刀头的保养
使用每隔10~15分钟时,把刀头浸在温水中激发并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞
清洗刀头时用软布轻擦,切忌用刷子刷洗,以免损伤,影响功率
测试时刀头应张开,不要闭合空激发,也不要碰到金属
刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果
把刀头浸泡在适酶中(8ml:1000ml 浸泡1分钟以上),可以分解血液和蛋白
超声刀刀头及手柄配件等的消毒
谢谢您的倾听!

李国新教授“九字真经”

“推、切、拔、剪、断、剥、分、戳、剃”


性质:锐性分离
用途:切开腹膜
方法:张紧腹膜,开刃平推,如裁缝剪布

性质:锐性分离
用途:切开融合筋膜以游离系膜
方法:张紧系膜,单刃横切,如刀切面团

性质:钝性分离
用途:游离系膜
方法:间隙正确,对牵良好,使刀柄之力

【ppt】奥林巴斯超声刀的使用

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奥林巴斯超声刀的使用.ppt

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