【pptx】PDCA在提高影像诊断符合率中的应用(gao)
DO-执行阶段
针对提高业务水平：
1、请一些专家教授给大家来讲课、培训，比如张明教授去年来我科培训。
2、让科室业务骨干送出去培养方法，不断提高业务技能。
3、鼓励和轮流派遣科室医生去各地参加学习班及本院举行的学术会议。
4、加强自身理论知识的学习以及每周课内专题讲座。
DO-执行阶段
5、 全科业务学习：周五全科业务专题讲座，由专人负责（蔚文祥负责），列出全年计划和具体人员讲课安排以及做好讲课具体记录，人员签到，讲课资料保存等工作。讲课人员安排诊断人员及技术人员，有利于技术人员学习诊断知识，诊断人员了解技术知识。
6. 疑难病例讨论必须要有上级医生主持，下级医生汇报，人人参与，人人发言，最后由主持人作总结给出最可靠的诊断结果，当天读片者必须及时做好记录，由专人监管（向云涛责）。
7. 每天进行2例随访病例结果进行全科讨论和回顾分析和学习，总结经验，不断提高科室整体诊断水平和临床诊断符合率，由诊断医生轮流负责记录。
8. 考核制度。
DO-执行阶段
医学影像报告二级审核制度
1．日常报告签发制度：日常报告均需要具有执业医师资格的医师进行签发，并由主治及主治以上医师当日进行审核，如有遗漏或对诊断结论存在争议时及时反馈给报告医师，经二者讨论后联系患者收回原报告再发更正报告。
2．疑难病历如CT片，MR片需由每天早晨读片会经讨论并由科主任研究确定后方可签发报告。
3．夜间的急诊临时报告可由本院住院医师单独发出，但需要留下患者的联系电话及地址，第二天由上级主治医师审核如有遗漏者则联系患者收回原报告再发更正报告。
4．进修医师及实习医师无单独发报告的资格。
DO-执行阶段
成立质控小组，每月进行一次质控评价活动，针对图像质量，诊断报告做一个客观评价，对遇到问题及时做出分析及整改措施。各专业组长分别负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任和质控小组具体制定下一步的整改方案，集中学习，逐步落实到每一位工作人员当中。每一季度进行总结，持续改进。
DO-执行阶段
DO-执行阶段---其他各种规章制度
DO-执行阶段
CHECK-检查执行效果 统计如下：影像科手术符合率2017年（1-3月）平均89.50%，较2016年10-12月影像科手术符合率（79.46%），提高约10%，有了明显的提高，并且3月份的手术符合率达到95.31% ，达到了三甲的要求。
ACTION—标准化，形成规范
一、存在问题分析原因 1.执行力度不够。 2.业务水平提高太慢，诊断水平提高太慢。 二、进入下一个PDCA循环，持续改进。
【pptx】PDCA在提高影像诊断符合率中的应用(gao)
=========================================================================
本资源包含以下附件：
PDCA在提高影像诊断符合率中的应用(gao).pptx
