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肺部超声
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  • 上传日期:2018-01-11 20:22
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资源简介

肺部超声

主要内容:
解剖学基础

超声技术要点

病理改变的超声图像
(包括气胸 肺水肿 胸腔积液 肺实变)

BULE 策略



解剖学基础

超声的物理学基础
解剖学基础
肺和胸膜
气胸
胸腔积液





技术要点
探头选择
检查 技术
检查技术




正常超声解剖图像
检查技术
第一步 :找到肋骨
第二步:寻找肋间隙
第三步:识别胸膜
第四步:寻找肺滑动征象
“A”线
A 线可能出现的病理情况
气胸
扫描技术
气胸
胸膜滑动征

胸膜 滑动 征可排除气胸
(但紧限于排除探头下方的图像)

为提高敏感性,因在每侧胸部多个肋间隙 进行扫描

气胸
无胸膜滑动征的其他可能原因

呼吸减弱
呼吸暂停
肺炎
肺不张
胸膜粘连
胸膜固定术史
右主支气管插管




气胸
肺点征(前沿征)
气胸
肺 点= 气胸
气胸
M 型超声检查气胸
气胸
M 型超声检查气胸(海岸征)
气胸
M 型超声检查气胸(条码征)
肺水肿
肺部超声伪影:A 线和B 线
肺水肿
肺部 超声伪影A 线和B 线
肺水肿
B 线产生的病因

心衰、肾衰、肝失代偿下的容量负荷过重
肺炎
肺挫伤
ARDS 急性肺损伤
正常情况可见于下肺叶(由于气血比例失衡)少量B 线
胸腔积液
胸腔积液




胸腔积液
镜像伪影
胸腔积液
镜像伪像
胸腔积液
右侧胸腔积液
胸腔积液
如何判断胸腔积液量

脏层和壁层胸膜的距离大于3CM ,积液量至少大于500CC

脏层和壁层胸膜的距离 大于1CM ,可进行胸腔穿刺术
肺实变
如何看
肺实变产生的原因

肺水肿(水分)

肺炎(脓)

肺挫伤(血液)

肿瘤(细胞)
肺实变
肺实变
肺实变
是实变还是镜像伪影
肺实变
是实变还是镜像伪影
肺超声
BULE 策略
腹部超声
BLUE 策略的诊断流程图
肺部超声
BULE 策略诊断的流程图

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本资源包含以下附件:
肺部超声.pptx

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