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泌尿系统疾病诊断标准
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  • 上传日期:2018-01-29 15:02
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资源简介

【doc】泌尿系统疾病诊断标准
一、 急性肾小球肾炎
  (一) 诊断标准
  1. 发病之前1~4周, 有急性咽炎、 扁桃体炎或脓皮病等链球菌感染史。
  2. 临床特点有水肿、 肉眼血尿或镜下血尿、 血压增高。
  3. 尿检查可见到较多红细胞及红细胞管型, 中度蛋白尿 (1~3g/d)。
  4. 肾功能检查, 肾小球滤过功能减退, 血清肌酐和尿素氯浓度轻至中度增高, 肌酐清除率降低, 短期内恢复。
  5. 血清总补体及C3降低。
  6. B型超声显像, 肾体积稍增大或正常。
  7. 肾活检, 病理诊断为急性系膜内皮增殖性肾小球肾炎。
  (二) 判定
  具备1、2、5项即可诊断, 兼有第7项可确诊, 具有第4、 6项可作为辅助诊断。
  二、 急进性肾小球肾炎
  (一) 诊断标准
  1. 有急性肾小球肾炎的临床特点。
  2. 快速进行性肾功能减退, 6个月内出现尿毒症。
  3. B型超声显像见两肾增大或正常。
  4. 血清中可查到抗肾抗体 (Ⅰ型) 或免疫复合物 (Ⅱ型)。
  5. 肾活检显示50%以上的肾小球有新月体形成。免疫荧光检查见到IgG呈线条样沉积为Ⅰ型, 呈颗粒样沉积为Ⅱ型, 无免疫球蛋白沉积为Ⅲ型。
  (二) 判定
  具备第1~3项即可诊断, 兼有第5项可确诊, 具有第4项作为辅助诊断。
  三、慢性肾小球肾炎
  (一) 诊断标准
  1. 起病缓慢, 病情迁延, 时轻时重。
  2. 具有不同程度的蛋白尿、 血尿、水肿及高血压等。
  3. 慢性进行性肾功能减退。
  4. B型超声显像, 疾病后期两肾缩小。
  5. 肾活检所见常为系膜增殖性、膜增殖性、 膜性肾病或局灶性肾小球硬化症等。
【doc】泌尿系统疾病诊断标准

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泌尿系统疾病诊断标准.doc

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