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【经方讲义】情志病的经方大药——百合病汇讲
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  • 上传日期:2018-02-01 16:09
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资源简介

【doc】【经方讲义】情志病的经方大药——百合病汇讲
(1)
  金匮脱简导致的后世误解
  ——百合病版本、训诂学研究
  我们曾经提过,经方、《伤寒论》的研究进展,版本学、训诂学必不可少。其实后世对百合病的诸多误解,很多是训诂的差异造成的。
  比如宋版的《金匮要略》:“论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。” 这个大家都是耳熟能详的,所以很多人就有一些联想或者附会—— “肺朝百脉,百合又能入肺,所以这是经方应用百合来治百合病的道理所在。”
  那么其实是不是这个道理呢,我们在整理《千金方》的时候发现宋版《金匮》有脱简。
  《金匮》论曰:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。”
  《千金》:“论曰:百合病者,谓无经络,百脉一宗,悉致病也。皆因伤寒虚劳,大病已后不平复,变成斯病。”
  《千金》:“其状恶寒而呕者,病在上焦也,二十三日当愈。”
  《千金》和《金匮》后面的论述大同小异,重要的是宋版《金匮》前面脱简了“谓无经络”,正是因为这个脱简才导致了后世的很多误解。
  《千金要方》对百合病还有比较好的补充:“皆因伤寒虚劳,大病已后不平复,变成斯病。”、 “其状恶寒而呕者,病在上焦也,二十三日当愈”。
  为什么这么说我们稍后会解释。
  所以为什么说在经方的复原和研究上,一定要做好版本学和训诂学工作,并不是说我们抱着宋版就可以学好伤寒。
  (2)
  百合病病状详解
  ——百合病乃情志病
  我们说百合病有其独特的病形病状,具体表现是怎样呢?
  首先我们解释一下:“百合病者,谓无经络,百脉一宗,悉致病也”是什么意思。这句话前人存在断句的错误。它应该是这么断的:百合病者,谓无经络百脉一宗,悉致病也。
  ① 为什么这么说?
  大家先看看《金匮》,开篇是《藏府经络先后病脉证并治》,里面有个三因致病学说。
  “千般疢难,不越三条。一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。”所有的病不越这三条病因,这个就是三因致病学说。
  然后再看百合病具体的条文:“百合病者,谓无经络百脉一宗,悉致病也。”他的本意是:这个病也不是经络外中,然后入于脏腑,也不是四肢九窍血脉相传,就是不知不觉得病了。
  这个是不是与我们前面说的三因病前后矛盾,仲圣不可能说写出一本书,前面提出一种观点,后面就跑来推翻自己。
  ② 那么这是什么原因导致的呢?
  其实这是因为百合病独特的病形病状导致的。百合病患者精神抑郁、表情淡漠、心情低落、性情敏感、周身不适,有很多症状,而且患者自己存在着认识上的模糊,不能明确的说明病因病情,有主诉上的主观性或者是误导医者的现象。
  ③ 百合病条文情景
  在古代中医学说是深入人心的,诊疗过程有当时的特色,我们在条文里可以解读出很多古时的情景。
  比如说《伤寒论》描绘的情景:“证象阳旦,按法治之而增剧”——病人说:医生,我得了阳旦汤病,你给我按照阳旦汤治治就好了。
  这就好像现在临床中的情景:一个患者过来说:医生我感冒了,你给我开点感冒灵来吃吃。
  而百合病相关条文描绘的情景是:患者过来就诊,医生问,你哪里不舒服,怎么得的病?
  患者:谓无经络百脉一宗,悉致病也。
【doc】【经方讲义】情志病的经方大药——百合病汇讲

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【经方讲义】情志病的经方大药——百合病汇讲的用户评论
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对于现在社会来说,情志病特别多,学习学习!

回复(0)发表于2018-03-19 17:20:42

“千般疢难,不越三条。一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。”所有的病不越这三条病因,这个就是三因致病学说.很好的资料,谢谢分享。

回复(0)发表于2018-03-03 11:04:53