【ppt】正常心脏大血管的影象表现
第一节 不同体位正常心脏大血管的X线表现
一、不同体位心脏大血管正常表现：
1.P-A位
右缘：上腔静脉和主动脉
右房体部及下腔静脉
左缘：主动脉弓及降主动脉
起始部
肺动脉段及左房耳部
左心室
注：相反搏动点
P-A 位：
2.RAO 45°（吞钡）
右后缘：主动脉与上腔静脉重叠影
左房体部
右房体部及下腔静脉
左前缘：升主动脉、主动脉弓
肺动脉主干、右室漏斗部
右心室
左心室
RAO 45°
3.LAO 60°
右前缘：升主动脉、上腔静脉
右房耳部（1/3）
右心室（2/3）
左后缘：大血管、主动脉窗
左心房
左心室
注：房室沟
室间沟
LAO 60°
4.LAT位（吞钡）
前缘：升主动脉
主肺动脉及右室漏斗部
右心室前壁
后缘：左心房
左心室及下腔静脉
注：心膈面前1/3为RV
后2/3为LV
心前缘与胸壁相贴＜1/2
LAT
心脏双斜位的鉴别
RAO 45°
心 影 斜卵、梨状、
主动脉 主动脉弓重叠
心前间隙 倒置三角形
心长轴 与脊柱成角
胃 泡 位脊柱前方
LAO 60°
烧瓶、立卵状
主动脉弓清晰展开
长方形或平行四边形
与脊柱平行
与脊柱重叠或位后方
二、不同体位正常心血管造影表现
右心系统造影
心脏角度投照
心室长轴位 心室长轴对应位 心脏四腔位
肺动、静脉造影（正位）
肺动脉 肺静脉
1.肺门：出入肺根部的肺A、V、B、
L、N及结缔组织的综合投影。
主要成分：肺A及肺V的主要分支。
2.肺纹理：组成肺门的结构自肺门
向外呈树枝状放射分布的阴影。
主要为肺A的分支。内带还有肺V、
B的分支。
3.X线表现：
正位：
上部：肺A、V分支
右上外缘（上1/3）
为上肺V下后干
下部：下肺A及其分支
下肺V不参与肺门构成
注：左肺门高于右侧。
侧位：
前上为上肺V干
后上为左肺A弓
下部为两下肺A干
正常肺门结构
肺动脉 肺静脉
第三节 心脏大血管的搏动：
一般：LV波＞RV波
AO波＞PA波
LV波与AO波相反
肺门血管没有明显搏动
第四节 心脏大血管的测量：
1.心脏横径：T=T1+T2
2.心胸比率：T：Th≤0.5
3.右下肺A干测量：914mm
4.心表面积测量:
实测表面积=0.7×L×B＋2.1
实测面积/预测面积=±10%
心脏测量的正常值及增大标准
正常值 轻度增大 中度增大 高度增大
心胸比率 ≤0.5 0.51 0.55 0.56 0.6 ≥0.61
心表面积 ≤15% 16% 35% 36% 60% ≥61%
右下肺动脉 ≤15 15 20 21 25 ≥26
(mm)
【ppt】正常心脏大血管的影象表现
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