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最新糖尿病治疗(ppt69)
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  • 上传日期:2018-02-06 11:01
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资源简介

【ppt】最新糖尿病治疗(ppt69)
思考题
1、叙述糖尿病诊断标准及注意点。
2、糖尿病分哪4型。
3、叙述口服抗糖尿病药分类及代表性药物。
4、叙述胰岛素分类,应用适应症及停用标准
5、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态定义是什么?


糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。目前在我国发病率近11%,成人两人中就有一个是糖尿病“后备军”。11月14日为世界糖尿病日。
定义
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。久病可引起多系统损害,病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱。
临床表现
糖尿病诊断新标准
诊断新标准的解释
糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值
空腹指至少8小时内无任何热量摄入
任意时间指一日内任何时间,无论上次进餐时间及食物摄入量
OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量,溶于水内口服 (如用1分子结晶水葡萄糖,则为82.5克)
口服OGTT试验
早餐空腹取血(空腹8-14小时后),取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克(如用1分子结晶水葡萄糖,则为82.5克)
试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动,无需卧床
从口服第一口糖水时计时,于服糖后1小时、2小时取血(用于诊断可仅取空腹及2小时血)
口服OGTT试验
试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克
试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天,服用糖皮质激素者不作OGTT
糖尿病诊断注意点
在无高血糖危象时,一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日按诊断标准内三个标准之一 复测核实。如复测未达糖尿病诊断标准,则需在随防中复查明确
急性感染、创伤、循环或其他应激情况下可出现暂时血糖增高,不能依此诊断为糖尿病,须在应 激过后复查

IGR(IFG及/或IGT)及糖尿病诊断标准 (静脉血浆糖值)
血糖滴定范围及血糖仪应用:
葡萄糖氧化酶法:
理论测定范围0.5---33.3MMOL/L,0.5---27.7mmol/l;
强生1.1---33.3,mmol/l,福达康1.7---33.3mmol/l,拜耳0.6—33.3mmol/l,艾科同强生。最低滴定0.5mmol/l,可能不准。???可以试试。
换算mmol/l*18=mg/dl。


糖尿病分型

病因分型
1型糖尿病:两个亚型
2型糖尿病
其他特殊类型糖尿病:八个亚型
妊娠期糖尿病

【ppt】最新糖尿病治疗(ppt69)

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