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女性生殖器检查
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  • 上传日期:2018-02-22 14:43
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资源简介

【ppt】女性生殖器检查
提要
一、 复习盆腔解剖
二、 准备
三、 盆腔检查
四、 记录方式
五、 录象
女性生殖器
一、外阴 vulva
二、阴道 vagina
三、子宫颈 cervix
四、子宫 uterus
五、卵巢 ovary
六、输卵管 fallopian tube



准备(1)
器械:
妇科检查床(床单、治疗巾)
窥阴器、手套、站灯、棉签、宫颈刮片、玻片、润滑剂、消毒液、固定液、生理盐水、酒精灯、显微镜、活检钳等
准备(2)
病人准备:
解释检查目的
排空膀胱
膀胱截石位

注意: 月经期不做盆腔检查
男医生检查需有女性陪同
盆腔检查内容 pelvic examination
一、外阴检查
二、窥阴器检查(包括标本采集)
三、双合诊检查
四、三合诊检查
五、肛腹诊检查
外阴检查
方法:望、扪
内容:
发育:阴毛分布及浓稀,大小阴唇、 阴蒂、色素
类型:未婚式、已婚式、已婚已产式

外阴检查
异常:充血、水肿、水泡、皮疹、 溃疡、 抓痕、赘生物、裂伤、瘢痕、分泌 物、结节、色素沉着或减退、萎缩等
注意:易被忽略,需重视
常见:感染性疾病,STD
窥阴器检查
目的:阴道和子宫颈望诊
取标本
治疗
手术
窥阴器检查
操作要点:
45度
顺阴道方向
轻 柔





窥阴器检查
阴道:粘膜皱襞、色泽、分泌物
异常:充血、溃疡、结节、囊肿、横隔、 纵隔、瘢痕、膨出、裂伤、赘生物、 分泌物性质和气味的异常、异物
常见:感染性疾病
窥阴器检查
子宫颈:
大小
色泽
外口形状

窥阴器检查
宫颈异常:糜烂、肥大、潴留囊肿、息肉、 赘生物、裂伤、结节
常见:感染性疾病,子宫颈癌
窥阴器检查
■ 取标本:
宫颈刮片:360度,鳞柱交界,癌细胞
阴道侧壁细胞:上1/3,雌激素水平
线索细胞
后穹隆:滴虫、念珠菌
宫颈管:衣原体、支原体、淋菌
宫颈粘液结晶镜检:激素水平,排卵监测
子宫颈活检:病理检查

双合诊检查
目的:扪诊阴道、子宫颈、宫体、 子宫附件、宫旁结缔组织
内容:阴道、子宫颈 硬度、结节 (大小、活动度、触痛、质地)
子宫颈有无举痛、摇摆痛
附件情况
双合诊检查
■ 子宫:
大小:3X5X7cm
位置:前倾前屈
质地:肌性器官
活动度:良好
形 状:倒置的梨形,表面光滑
压痛:无

双合诊检查
附件:
卵巢和输卵管,正常不能扪及
注意:
有无增厚、包块(大小、形状、位置、质地、活动度、与子宫关系、边界、有无压痛)
双合诊检查
宫旁组织:弹性、有无增厚、压痛



三合诊检查
目的:重点了解后盆腔的情况,宫旁组织,阴道直肠间隔。

肛腹诊检查
适用:未婚,阴道出血,阴道闭锁

不足:无法窥视阴道和子宫颈, 扪诊不如双合诊满意
记录
按解剖部位,由外到内记录
外阴:发育、婚产式,异常需详细描述
阴道:通畅否、粘膜、分泌物
宫颈:大小、硬度、光滑否,有无糜烂、 息肉、腺囊肿、举痛、接触性出血
子宫:位置、大小、硬度、活动度、形态, 有无压痛
附件:有无增厚、压痛、包块(详细描述)

【ppt】女性生殖器检查

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女性生殖器检查的用户评论
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学习了,谢谢。

回复(0)发表于2018-05-22 16:52:02

谢谢你,让我学习到了知识、

回复(0)发表于2018-03-01 23:58:26