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Castleman病一例并文献复习_赵银英
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  • 上传日期:2018-03-13 09:43
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资源简介

【pdf】Castleman病一例并文献复习_赵银英
Castleman病( CD) 是一种原因未明的良性反
应性淋巴组织增生性疾病,由Castleman等在1954
年首先描述,随后其他学者用Castleman命名该病,
并报道了不同的类型 由于CD淋巴结肿大往往十
分明显,有时淋巴结直径达10 cm以上,故又名巨
大淋巴结增生 部分CD处于B细胞恶性增生的危
险中,少数多中心型可转化为恶性淋巴瘤 因此,
提高对CD临床特点及组织病理学的认识水平,对
及早 准确诊断CD具有重要的意义 为此,本文
回顾性分析了2014年中山大学附属第三医院呼吸
内科经病理确诊的1例CD典型病例,并复习相关
文献,总结CD的临床表现 治疗手段及预后,现
报告如下
对象与方法
一 研究对象
以2014年7月17日中山大学附属第三医院呼
吸科收入并经病理活组织检查( 活检) 确诊为CD
的1例患者为研究对象
二 研究方法
1. 典型病例资料收集
收集该例CD患者的病历资料,总结其临床表
现 诊治经过及随访结果
2. 文献检索
以 Castleman病 为检索词,在万方数据知
识服务平台收集临床资料完整的CD相关病例,并
分析CD的临床表现 治疗手段及预后
结 果
一1例CD典型病例的病历资料分析
1. 病史和体格检查
患者男,45岁 因干咳2年 胸闷半年于
2014年7月17日入院 患者2年前无明显诱因出
现阵发性干咳,吸烟时加重,与体位 进食无关,
无咳痰 声音嘶哑 肢体麻木 自觉活动后乏力,
有盗汗 消瘦,无午后潮热当地医院以 肺部
病变及慢性胃炎 予中药( 具体不详) 治疗,症
状无缓解,未予重视 半年前干咳加重,伴胸闷,
活动后加重,运动稍受限,无气促 咯血 发热,
无皮疹关节痛,无口眼干燥感,遂至中山大学附属
第三医院门诊求诊,门诊X线胸片( 见图1) 示双
肺弥漫性间质性炎,右肺门浓密 结构不清,拟
肺间质纤维化 收入我科进一步诊治 患者起病
以来精神 睡眠 食欲良好,近2年体质量下降约
7. 5 kg,大 小便正常 吸烟指数: 600支 年
入院体格检查: 生命体征平稳 神清,对答切
题,轻度贫血貌,双侧颈部及腋窝可触及多个肿大
淋巴结,质韧无触痛,最大约1. 0 cm × 1. 5 cm
胸廓对称无畸形,双肺呼吸运动对称,触觉语颤正
常,无胸膜摩擦感,双肺叩诊清音,双肺呼吸音减
弱,未闻及干 湿啰音 其余体格检查无明显异

Castleman病一例并文献复习_赵银英

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