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体格检查规范
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  • 上传日期:2018-03-16 20:57
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资源简介

体格检查规范
一、 生命体征的测定
1、 体温
2、 脉搏
3、 呼吸
 检查脉搏时右手指并拢,以示指、中指和环指指腹平放在病人右手桡动脉近手腕处,至少计
数 30 秒脉搏搏动次数。同时观察病人呼吸,计算胸廓起伏频率,计数 30 秒。
4、 血压
 病人应保持安静、测量前应休息五分钟以上,测量前 30 分钟禁止吸烟饮咖啡等,排空膀胱。
 打开血压计开关,检查水银柱是否与 0 点平齐。
 肘部与心脏右心房放在同一水平(坐位时平第四肋软骨、卧位时平腋中线) 。
 患者裸露右上臂并外展 45°,束带褶理平顺整齐,下缘应距肘 2 — 3cm ,应松紧适宜,一
般以伸进一指为宜。橡皮带不应褶叠。
 检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动, 再将听诊器体件置于肱动脉上, 不宜将体件塞在袖带下,
轻压听诊器体件。用橡皮球将空气打入袖带,待动脉音消失再继续注气使水银柱再升高 20—30
毫米汞柱左右,开始缓慢(2—6mmHg/s)放气,听到第一个声音时水银柱所表示之刻度即为收缩
压,继续放气使水银柱继续下降,待音调突然明显消失时即是舒张压(个别声音不消失者,可采
用变音值作为舒张压并加以注明) 。
 相隔 2 分钟重复测量,重复测量时应使水银柱下降到“0”后再向袖带内打气。取两次读数
的平均值记录。如果两次测量的收缩压或舒张压相差〉5mmHg,则相隔 2 分钟后再次测量,取三
次读数的平均值。
 解下袖带,整理好后放入血压计内。向右侧倾斜血压计约 45°,使水银柱内水银进入水银槽
内后关闭开关。
二、 一般检查
1、 发育、营养、体型
2、 神志
3、 面容、表情
4、 体位、步态
三、 皮肤毛发淋巴结
1、 皮肤
1) 颜色
2) 皮疹
2
3) 皮下出血
4) 肝掌蜘蛛痣
5) 皮下结节(大小、硬度、部位、活动度、压痛)
6) 水肿
7) 皮下气肿
8) 温度湿度
9) 弹性
检查者以左手握住病人右腕,将其上臂轻度外展,右手拇指与食指捏起病人手背/前臂内侧
处皮肤,片刻后松手,观察皮肤皱折平复的情况。
2、 毛发
3、 淋巴结
按顺序检查耳前、耳后、乳突、枕后、颌下、颏下、颈后、颈前、锁骨上、腋窝、滑车上、
腹股沟、腘窝等处的淋巴结是否可以扪得,注意其部位、数目、大小、质地、压痛、移动度、有
无粘连、表面是否光滑、有无红肿波动疤痕溃疡瘘管。
 双手指滑动触诊耳前、耳后、乳突区淋巴结。
体格检查规范

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体格检查规范的用户评论
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说的很细致,也很规范,确实很有帮助。希望多发一些这样的文章。

回复(0)发表于2018-04-17 09:23:07