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阿拓莫兰对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的影响
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  • 上传日期:2018-03-28 08:18
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资源简介

阿拓莫兰对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的影响
急 性 心 肌 梗 死 ( A MI ) 是 心脏 内科 急 危 重 症 , 早
期静脉溶栓治疗可使闭塞血管再通 ,迅速恢复梗死
区 的血 流灌 注 。 但 心肌 缺血一 定 时 间后 再 灌 注时 , 过
量的氧 自由基产生可引起氧化性损伤 ,导致心肌收
缩功能下降及心律失常【 ” 。本院于 2 0 0 3 年 0 1 月至
2 0 0 5 年 0 3 月在 A MI 溶栓过程 中使用阿拓莫兰 , 取
得 良好 疗效 。 现 报告 如下 。
1临床资料
1 . 1 一般资料 5 7 例患者均符合 WH O关 于 A M I
的诊断标 准 ,且发病 ≤l 2 h ,无溶栓禁忌证 者 , 年
龄 ≤7 5 岁 。被 随机分 成 治疗组 和对 照组 , 治疗 组 2 7
例 中男 2 l 例 , 女 6 例 , 年龄 4 2 ~ 6 5 , 平均 ( 5 6 . 3 ± 7 . 2 )
作者单位 : 广东省肇庆市第一人 民 医院心血管 内科 ( s z 6 o z 1 )
岁 , 梗死部位 : 前间壁 9 例 , 前壁 l 0 例 , 下壁 、 后壁 8
例 ; 对照组 3 0 例 中男 2 3 例 , 女 7例 , 年龄 4 3 ~ 6 6 , 平
均( 5 5 . 8 ± 7 . 5 ) 岁 , 梗死部位 : 前间壁 8 例 , 前壁 l 2 例 ,
下后壁 l 0 例 。两组一般 资料无统 计学差 异 ( P>
0 . O 5 ) 。
1 . 2 方 法 对 照 组 以尿 激 酶 1 0 0 ~ 1 5 0万 U 加 入
0 . 9 % 生理盐水 1 0 0 m L 液体中 , 3 0 m i n 内静脉滴入。
溶栓前 日服阿斯匹林 0 . 3 g 及氯 吡格雷 3 0 0 m g , 此
后阿斯 匹林 1 5 0 . / d 及氯吡格雷 7 5, w , / d , 溶栓治
疗后 6 h , 皮下注射低分子量肝素钙 ( 速避林 ) 5 0 0 0
u ( o . 4 m L ) , 每 1 2 h 1 次 , 5 ~ 7 d 后停用 。治疗组在
上述治疗 的 基础上加用 G S H ( 商品名 : 阿拓莫 兰 , 重
庆产 , 0 . 6 / 支 ) 1 . 2 g 加入 5 %葡萄糖或生理盐水 2 5 0
m L中静滴 , 2 0 - 3 0 滴/ 分 , 每天一次 , 疗程 2 周 。
阿拓莫兰对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的影响

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