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黏膜的案例治疗
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  • 上传日期:2018-04-10 09:21
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资源简介

黏膜的案例治疗
口腔念珠菌病
(一)
患儿,女 4 个月。
主诉:患儿 3 周来啼哭,不如困哪;口腔内粘膜发红,上有白色可擦去。
现病史:患儿 3 周来无明显诱因下出现不适、拒食、流涎、烦躁,并出现口腔内粘膜发红,
上有白色可擦去物,未经治疗。
既往史:否认系统病史及过敏史。
专科检查:患儿颊、舌、软腭及咽部黏膜充血水肿,有散在白色柔软小斑点及斑块,状如凝
乳,成半粘附性略微高起,稍加用力可擦去;部分斑片擦去后见红色糜烂面。全身检查示:
患儿啼哭不安,无明显全身症状。
实验室检查:取口腔黏膜假膜样本涂片直接镜检,课件折光性强的芽生孢子和假菌丝。
诊断:念珠菌性口炎。
处方: 4%碳酸氢钠液 5ml 含漱或清洗口腔 3 次/日
2%氯己定含漱液 5ml 含漱或清洗口腔 3 次/日
重组人表皮生长因子喷剂涂患处 3 次 /日
医嘱: 1.7 日复诊。
2.4%碳酸氢钠液消毒日常用品。
3.清淡饮食,不适随诊。


二)
患者,女性, 59 岁。
主诉:口腔黏膜疼痛 1 个月,进食无味一周。
现病史:患者 3 个月前因牙列缺失行全口义齿修复, 2 个月前义齿压痛行软衬处理后缓解。
近 1 个月来无明显诱因下出现口干不适、 进刺激性食物疼痛, 并出现口腔内黏膜发红, 自行
抗感染治疗无效。
既往史: COPD病史 5 年,否认过敏史。
专科检查: 上颌一尺基托下口腔黏膜组织充血发红,下颌稍轻,散在白色假膜;舌背乳头呈
团块萎缩。无明显全身症状。
实验室检查:取口腔黏膜假膜样本涂片直接镜检,课件折光性强的芽生孢子和假菌丝。
诊断:念珠菌性口炎。
处方:氟康挫胶囊 100mg 口服 一次 /日(首次剂量加倍)
4%碳酸氢钠液 5ml 含漱或清洗口腔 3 次/日
2%氯己定含漱液 5ml 含漱或清洗口腔 3 次/日
重组人表皮生长因子喷剂涂患处 3 次 /日
医嘱: 1.7 日复诊。
2.清淡饮食,不适随诊。

口腔单纯疱疹

(一)
患儿,女,三岁
主诉:患儿一周前感冒,发热, 3 天后口腔黏膜起疱,破溃,疼痛,影响进食。
现病史:家属诉患儿 3 周来无明显诱因下出现不适、拒食、流涎、烦躁,并出现口腔内黏膜
起疱、溃烂。患儿口腔破溃后,体温逐渐恢复正常。曾用青霉素等抗生素治疗未见好转。
既往史:否认系统病史及过敏史。
专科检查:舌背、舌尖、双侧上颌乳磨牙腭侧牙龈、唇粘膜有多处密集小圆形溃疡、溃疡周
围黏膜充血。全身检查:患儿啼哭不安,无明显全身症状。
实验室检查:取口腔黏膜水疱组织涂片镜检,可见嗜酸性包涵体的多核巨细胞。
临床诊断:疱疹性龈口炎。
处方:阿昔洛韦 200mg 口服 5 次/日
抗病毒口服液 5ml 口服 3 次/日
0.05%氯己定含漱液 5ml 含漱或清洗口腔 3 次/日
重组人表皮生长因子喷剂涂患处 3 次 /日
医嘱: 1.5 日复诊。
2.清淡饮食,不适随诊。
(二)
患者,女, 30 岁
主诉:左侧口角起小水泡 3 日,疼痛不敢进食。
现病史:患者 3 日来出现左口角区不适, 随后出现起疱、 部分溃烂,曾有进食辛辣刺激性食
物史。自行使用金霉素软膏等治疗 2 日未见好转。自诉该部位曾反复出现类似情况。
既往史:否认系统病史及过敏史。
专科检查:左侧口角皮肤可见成簇小水疱,直径 1-2mm ,周围有轻度红斑,口腔内黏膜未
见明显异常。全身检查未见明显异常。
实验室检查:取口腔黏膜水疱组织涂片镜检,可见嗜酸性包涵体的多核巨细胞。
临床诊断:复发性疱疹性口炎。
处方:抗病毒口服液 5ml 口服 3 次/日
0.05%氯己定含漱液 5ml 清洗病损 3 次/日
阿昔洛韦软膏 局部涂布 3 次/日
医嘱: 1.5 日复诊。
2.清淡饮食,不适随诊。
复发性阿佛他溃疡
(一)
患者,女, 30 岁
主诉:舌尖疼痛 3 日。
现病史: 患者口腔反复溃疡 10 多年, 约 3 个月发作一次,通常为单个溃疡, 一般 1 周愈合。
3 天前舌尖出现红点,疼痛厉害。
既往史:否认系统病史及过敏史,无抽烟,无酗酒。
临床检查:舌尖单个圆形溃疡,直径约 5mm ,表面黄色,周围充血,疼痛明显。
实验室检查:一般不需要实验室检查及活检。
诊断:轻型复发性阿弗他溃疡。
黏膜的案例治疗

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