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肺炎的X线表现和鉴别诊断
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  • 上传日期:2018-04-14 23:06
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资源简介

肺炎的X线表现和鉴别诊断
Staphylococcal Pneumonia
Staphylococcal Pneumonia
军团菌肺炎
▶夏秋多发,传播——水源、空调器、雾化器
▶临床上分为两型——流感样型、肺炎型(死亡率15-20%),潜伏期2-10天,可伴有消化、神经系统症状、WBC1-2万
▶并发症: 脓胸、肺脓肿、心内膜炎、心包炎、肌炎、急肾衰
▶治疗:喹诺酮、大环内酯类

军团菌肺炎



流感病毒肺炎
有流感接触史;冬春季多发;大流行时可发生任何季节
畏寒、发热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、喘。
肺部体征:叩诊呈浊音,听诊可有细小水泡音或捻发音
白细胞总数不高或偏低,淋巴细胞多增高  


RSV肺炎
多发秋末、冬季或春季,婴幼儿多见大多有流行病学史,70%发生于1岁以下婴儿,尤其多见放6个月以内幼婴。
间质性肺炎,常合并毛细支气管炎
出现持续性干咳和发作性呼吸困难
临床以喘憋为主,双肺哮鸣音,重者有明显的鼻扇和三凹征;胸廓饱满呈桶状,叩诊呈鼓音(高充气)
WBC及淋巴细胞多不降低



腺病毒肺炎
多发于冬季;多暴发于新兵营和托儿单位,多经呼吸道传染
可伴细支气管炎
急骤发热,一般可持续1周以上,常伴结膜炎
频繁的咳嗽,3~6日后,开始出现呼吸困难,
肺部听诊:可闻及细小水泡音,常有高充气
常并发神经系统、循环系统、消化系统症状(1/2以上)
多数患儿肝肿大,易发生心力衰竭,
白细胞计数正常或偏低。

肺炎的X线表现和鉴别诊断

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