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张桂芬病例分析
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  • 上传日期:2018-04-15 22:55
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资源简介

张桂芬病例分析
2008-8-11
主因“间断咳嗽 喘憋8年,加重4个月”收治入院。

入院证见:咳嗽阵发,晨起明显,白粘痰,活动后喘息,吼中痰鸣。伴有乏力,心烦易怒,口鼻干燥,纳呆。眠差。二便调,双足踝水肿,无恶寒发热。

CT:肺间质纤维化,支气管扩张,伴感染,肺大泡。

中医四诊:舌暗,苔白腻,脉弦滑。

辅助检查:快速血气分析: PH 7.421 PCO2 38.2mmHg PO2 68.3mmHg
2008-8-11
诊断:
中医诊断:喘证
气阴两虚 痰浊内阻
西医诊断:慢性阻塞性肺疾病加重期 CT片子
肺间质纤维化
高血压2级(中危)

8-18日修正诊断为 支气管哮喘加重期
2008-8-11
入院治疗:
1、二羟丙茶碱+硫酸镁+氯化钠注射液 解痉平喘
2、痰热清注射液 复方鲜竹沥液 清热化痰
3、盐酸氨溴索注射液 稀释痰液
4、莫西沙星 抗感染
5、异丙托溴铵+沙丁胺醇 雾化吸入
6、中药以射干麻黄汤为主方
射干 9 炙麻黄 6 细辛 3 生艾叶6
制半夏 9 五味子6 广地龙 10 紫苑12
款冬花 12葶苈子 15牛蒡子12 黛蛤散10
陈皮 12 防风 6 生黄芪15 穿山龙30
张桂芬病例分析

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