爱爱医

资源网指导,新手必看爱医币获取大全肝脏超声检查规范医学影像学总论诊断学心电图2018年肺部高分辨CT抽奖获爱医币邀请注册
您当前的位置:爱爱医资源网 > 临床医学 > 呼吸科 > 上呼吸道感染
上呼吸道感染
  • 资源大小:0.60M
  • 关注人数:210人次
  • 评论人数:0人
  • 上传日期:2018-05-10 16:18
帮助
1.打开文件提示"无法打开、压缩文件格式未知、数据已被破坏"等错误提示,请点击"举报"; 2.doc、docx、ppt、pptx格式文档查看软件下载 3.pdf格式文档查看软件下载 4.caj格式文档查看软件下载 5.客服QQ群:113538018 问题依然没有解决,请到这里发帖>>
 已有209人下载该资源
下载提示 1.doc、docx、ppt、pptx格式文档查看软件下载;
2.pdf格式文档查看软件下载;
3.caj格式文档查看软件下载;
注:该资源为爱爱医网友提供,如有侵权,请及时举报,我们将第一时间进行处理
资源简介

上呼吸道感染
第四节 急性上呼吸道感染 Acute upper Respiratory infection

1.不同年龄儿童上感特点
2.两种特殊上感的病原体及临床特点


即“感冒”,指局限在上呼吸道的急性感染。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名,如急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等,否则统称为急性上呼吸道感染。

1.病毒:占90% 左右。

1.症状:
卡他症状:鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛、干咳;
全身症状:发热、高热抽搐、腹痛、腹泻、
头痛、肌肉酸痛;
2. 体征:咽充血、扁桃腺肿大、颌下淋巴结肿痛等。

(一)不同年龄小儿的特点
1.三个月以下:
发热轻微或无发热。鼻塞及鼻塞所致的症状较突出。有时伴呕吐及腹泻。
(二)两种特殊类型的上感
1.咽-结合膜热(apc热):

腺病毒3型、7型感染。
多在春夏季发病,散发或小流行,2-3岁多见。
以发热、咽炎、结膜炎3大症状为特点。
耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大;
偶有腹泻。
病程1-2周。



柯萨奇A组病毒;
夏秋季发病;
发热、咽痛、流涎、厌食等;
咽部红疹、疱疹(直径2-4mm)、溃疡;
分布于咽腭弓、软腭、扁桃体及悬雍垂;
发热在2-4天后下降,溃疡一般持续1周左右。
血常规:WBC偏低,早期中性粒细胞稍增高。


1.鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽后(或侧)壁脓肿。

诊断及鉴别诊断
伴高热惊厥:中枢性神经系统疾病、其它全身性疾病;
伴发热:急性传染病早期 (麻疹、百日咳、猩红热、流行性感冒、脊髓前角灰质炎等);
伴腹痛:阑尾炎等;
伴消化道症状:胃肠疾病。
治疗
1.一般治疗:休息、饮水、维生素C等
2.对症处理:解热、镇静等
3.抗病毒:a-IFN、阿昔洛韦、病毒唑等。
4.抗生素
急性感染性喉炎 Acute infectious laryngitis
喉炎临床特征
喉梗阻分度
治疗要点

特点
是一种喉部粘膜的急性弥漫性炎症。
以犬吠样咳嗽、声斯、喉鸣、吸气性
呼吸困难为特征。
冬春季多发。
常见于6个月~3岁的婴幼儿。
一、病因:
病毒
细菌:
金葡、溶血性链球菌、肺炎双球 菌、流感杆菌、卡他球菌等。
急性传染病的前驱病症或并发症:
流感、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等
二、发病机理:
喉腔狭小:
声门下结缔组织疏松,有较丰富的血管和淋巴组织,炎症时易致肿胀,使声门及声门下区变窄;
喉软骨柔软:
用力吸气时可致下陷;
咳嗽功能不良:
分泌物不易排出;
免疫功能差:
对感染的抵抗力不强;
神经系统不稳定:
炎症时易诱发喉痉挛,易致呼吸困难、喉梗阻。
三、临床症状
上感症状:
起病急,多有畏寒、发热、全身不适;
夜间加重为特征:
犬吠样咳嗽、声斯、(吸气性)喉鸣、吸气性呼吸困难(喉梗阻);
严重者:
面色苍白,呼吸无力,呼吸衰竭,昏迷,抽搐,甚至死亡。
喉镜检查:
喉部粘膜弥漫性充血、肿胀;
声带呈红色,上有扩张血管,声带表面常见附有粘稠分泌物;
声门下粘膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔,并附有分泌物。



喉梗阻分度

下呼吸道异物 :
异物吸入史,突然发病,剧烈呛咳,行胸部听诊及X线透视常可排除。可行喉镜及支气管镜检查,以资鉴别。
急性喉气管支气管炎:
感染及水肿向下呼吸道扩展,分泌物阻塞不易咳出,甚至有伪膜形成。局部及全身症状更为急重,犬吠样咳嗽、吸气性喘鸣、声音嘶哑,混合型呼吸困难,快而表浅,并常伴有全身中毒症状。肺部听诊,两侧呼吸音减弱,可有干或湿性罗音。
喉白喉
起病缓慢而全身中毒症状明显,喉部可见白膜,涂片或培养有白喉杆菌。
五、治疗
1.通畅呼吸道:雾化、解痉、环甲膜穿刺,
必要时气管切开。
2.吸氧
3.激素;Ⅱ度以上梗阻静滴激素
4.抗感染:
5.对症:
镇静,营养及电解质平衡,保护重要脏器功能,
尽量安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。 

上呼吸道感染

=========================================================================
本资源包含以下附件:
上呼吸道感染.ppt

◀▉▉▉ 随手分享,攒人品!
北大人医《内科学》循环系统疾病 25讲.03心力衰竭B 资源大小:435.46M  资源属性:医学视频 关注人数:568人  下载人数:87人
原价:¥2爱医币
胃镜活检-纪小龙 资源大小:5.72M  资源属性:PPT课件 关注人数:703人  下载人数:52人
原价:¥3爱医币
北大人医《内科学》循环系统疾病 25讲.04心力衰竭C 资源大小:103.41M  资源属性:医学视频 关注人数:508人  下载人数:85人
原价:¥2爱医币
2018年5月热门医学课件
上呼吸道感染的用户评论
您已输入 0/300 个字