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4-附件3-江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施方案(2015年版)1-(1)
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资源简介

江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施方案(2015年版)
一、建议选用的病例或病种(*为首选)
【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,常见心律失常,*胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),炎症性肠病,*胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,*肺癌。
【泌尿系统疾病】 肾小球疾病,*泌尿系感染,尿毒症,*血尿待查。
【血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。
【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。
二、建议选用的操作项目:
接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。








2.外科 (150分钟/每生)
项目 考核内容 考核形式与方法 时间
(分钟) 分值
(分) 备 注
第一部分:
检查判读和检验报告分析 第一站:影像学检查判读 X线片、CT片、MRI片、超声图等5份 笔试
多媒体演示与纸质试卷 20 40 全部考生同一时间完成
第二站:心电图判读 心电图5份 20 40
第三站:临床检验报告分析 临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告4份 10 20
第二部分:
接诊病人 第四站:病史采集 现病史、既往史、沟通技巧等 利用SP,床旁考核 30 20 病例包括普外科、神经外科、泌尿外科、骨外科,考生从中随机抽取1题
第五站:体格检查 系统体格检查和重点专科体格检查 20
第六站:回答问题 结合所查病人,回答问题 口试 10 20
第七站:书写病历 根据所查病人,书写一份入院录 笔试 20 20
第八站:病例分析 根据所给的病例,解答所提问题,考核诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等 笔试 20 20 全部考生同一时间完成
第三部分:
技能操作 第九站:手术操作 消毒铺巾皮肤缝合及戴无菌手套、离体肠吻合两项中随机抽取1项 手术模型或真实动物进行操作 20 100 考生从中随机抽取一项
实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。
一、建议选用的病例或病种
【普外科】颈部肿块;乳房肿块;腹部损伤;急性化脓性腹膜炎;上消化道穿孔;胃癌;肠梗阻;阑尾炎;便血(肠道肿瘤,息肉,炎性肠病,痔,肛裂等);肝脏病变(囊肿,脓肿,良恶性肿瘤);胆道疾病(梗阻性黄疸);上消化道大出血;下消化道大出血;急腹症;胰腺炎;
【神经外科】颅脑损伤;
【胸心外科】胸部损伤;
【泌尿外科】尿石症;肾肿瘤;膀胱、前列腺肿瘤;
【骨科】肩锁关节脱位;肱骨外科颈骨折;肩关节脱位;髋关节脱位;股骨颈骨折;膝关节半月板损伤;脊柱骨折;骨盆骨折;上肢神经损伤;下肢神经损伤;腰椎间盘突出症;脊柱结核;骨肿瘤。
二、建议选用的操作项目:
无菌术:洗手,穿衣,戴手套,消毒,铺单;打结;切开缝合;拆线;换药;绷带固定。









3.妇产科(150分钟/每生)
项目 考核内容 考核形式与方法 时间
(分钟) 分值
(分) 备注
第一部分:
辅助检查判读和检验报告分析 第一站:影像学检查判读 X线片、CT片、MRI片、超声图、核素显像图等影像资料5份 笔试
多媒体演示与纸质试卷 20 40 全部考生同一时间完成
第二站:心电图判读 心电图5份 20 40
第三站:临床检验报告分析 临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告4份 10 20
第二部分:
接诊病人 第四站:病史采集 妇产科病史采集 利用SP考核 30 20 病例包括妇科病例、产科病例各1题,考生从中随机抽取1题
第五站:体格检查 全身体格检查 20
第六站:回答问题 结合所查病人,回答问题(4个) 口试 10 20
第七站:书写病历 根据所查病人,书写一份首次病程录 笔试 20 20
第八站:病例分析(诊断、鉴别诊断、治疗方案) 根据所给的病例,解答所提问题 笔试 20 20 全部考生同一时间完成
第三部分:
基本技能操作 第九站:手术或基本技能操作(4项选1项) 妇科检查 利用妇科模型实际操作 20 100 考生从中随机抽取一项
产科四步触诊 利用产科模型实际操作
正常分娩接生 利用模拟自动分娩模型实际操作
消毒铺单 利用真实器械和妇科模型实际操作
实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。
4-附件3-江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施方案(2015年版)1-(1)

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