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2016GINA哮喘指南口袋书(中文版)
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资源简介

2016GINA哮喘指南口袋书(中文版)
哮喘影响全球约 3 亿人口。它是一种严重的全球健康问题,影响各年龄段人群,在发展中国家患病
率逐渐增加,增加治疗费用,并增加患者和全球负担。哮喘仍然给卫生保健系统带来不可接受的负
担,对社会的影响是工作场所中生产力的缺损,尤其是儿童哮喘,对家庭产生的打击是毁坏性的。
根据当地情况、健康系统和获得资源,全球管理哮喘的卫生保健者面对不同的问题。
哮喘全球倡议(GINA)的建立,可增加健康专业人士、公共卫生组织和社会对哮喘的理解以改善哮
喘的预防,并通过协调全球范围内的努力从而对哮喘进行管理。GINA 准备了关于哮喘的科学报
告,鼓励对建议进行传播和实施,并促进哮喘研究的国际合作。
哮喘全球管理和预防策略在 2014 年进行了广泛修改,对哮喘管理提供了全面和综合的方法,可适用
于当地情况和个体患者。GINA 不仅关注于存在的强有力证据,也关注于语言的清晰性和临床实践
中可行措施的使用工具。自此,此报告每年均会更新。
关于哮喘有哪些已知?
哮喘是一种常见的,潜在的严重的慢性疾病,给患者、家庭和社会带来较大的负担。可引起呼吸症
状、活动受限和突发事件(发作性),有时需紧急医疗,并且可能是致命的。
幸运的是,哮喘可以得到有效的治疗,并且大多数患者都能得到较好的控制。哮喘控制较佳时,患
者可以:
·日间和夜间避免症状困扰
·需要很少或无需缓解用药
·有生产力和进行体力活动
·肺功能正常或接近正常
·避免严重的哮喘发作(加重,或发作)
什么是哮喘?表现为发生、频率和强度随时间不断变化的呼吸系统相关症状如喘息、气短、胸部紧
迫感和咳嗽。
这些症状与可变的呼吸道气流相关,即由于支气管收缩(气道狭窄)、气道壁增厚,和黏液增加导
致的呼吸气流受限。一些无哮喘的人群也可发生气流变异,但哮喘患者更严重。
触发或使哮喘症状恶化的因素包括:病毒感染、家中或职业过敏原(如尘螨、花粉、蟑螂)、香烟
烟雾、锻炼和压力。当哮喘控制不佳时这些反应更可能发生。有些药物可诱发或触发哮喘,如 β-受
体阻滞剂,和(在某些患者中)阿司匹林或其他非甾体类抗炎药。
哮喘发作可能发生在哮喘治疗的人群中。哮喘控制不佳,或在一些高风险的患者中,这些发作事件
更加频繁,更加严重,并且可能是致命的。
阶梯式治疗方法,针对病人的个性化,考虑到可用药物的疗效,安全性,和病人的成本。
常规的控制装置治疗,尤其是含有吸入糖皮质激素(ICS)的药物,显著降低哮喘症状发作的频率和
严重程度,以及急性发作风险。
哮喘是一种常见的疾病,影响了社会的各个层面。奥运运动员,著名领导人和名人,和普通人的生
活质量和积极的生活。
哮喘的诊断
哮喘是一种以慢性气道炎症为特点的多因素(异质性)疾病。有有个主要特点:
·随时间不断变化和加剧的呼吸症状史,如喘息、气短、胸部紧迫感和咳嗽,和
·可变的呼吸气流受限
临床实践中诊断流程图如表 1,哮喘的具体诊断标准如表 2
图 图 1 临床实践中哮喘诊断流程
哮喘的诊断应予以确认,并为将来进行参考,证据记录在病人的病历中。根据临床的紧迫性和可获
取的资源,最好在开始治疗前进行诊断。在治疗开始后,进行哮喘确诊更加困难。
2016GINA哮喘指南口袋书(中文版)

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