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伤寒论81个有意思的经方故事
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  • 上传日期:2018-08-21 06:59
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伤寒论81个有意思的经方故事
《郝万山讲伤寒论》中的81个故事,摘自《郝万山讲伤寒论》。郝老师对《伤寒论》的讲解通俗易懂、结合临床、旁征博引,是学习《伤寒论》的精品课程。
人们在反复研究了历代中医的成才规律之后,一致认为“读经典,做临床,拜名师”是造就中医临床名家的必需条件。而《伤寒论》就被历代医家奉为中医的经典著作之一。从唐代开始,《伤寒论》被列入国家选拔医官考试的必考科目,这一规定一直沿用到清代。在当代的中医药高等教育中,把《伤寒论》列入本科以上教育的主干课程。而临床执业医师资格考试,特别是临床医师职称晋升考试等,也都把《伤寒论》列入了考试范固。因此无论是初学中医的人士,还是毕业后的继续教育,乃至中医药学的终生教育,都需要反复学习《伤寒论》。于是《伤寒论》几乎成了中医各科临床医师的案头书。
我从事《伤寒论》的教学、研究和临床应用近40年,愚者千虑,或许会对《伤寒论》中的一些疑难问题,有所体会和感悟。承蒙国家中医药管理局抬爱,推举我作《伤寒论》示范教学的主讲人,并将我所讲的《伤寒论精讲》制作成了VCD发行,受到读者广泛的关爱。本书即是将我讲课的讲稿摘取大要就正于各位中医经典的热爱者。
讲稿的《伤寒论》原文,遵照明•赵开美《仲景全书•翻刻宋版伤寒论》,但本书为现代普及读物,原文一律改用规范简化字体,原书中的异体字或讹字,也一律改为通行的简化字,如“鞕”改作“硬”、“蚘”改作“蛔”、“欬”改作“咳”、“痓”改作“痉”等。
讲稿所选原文取自《伤寒论》“辨太阳病脉证并治上第五”,止于“辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四”,从中选择理论和临床意义较大的条文,进行归类编排讲解。对于争议颇多,存疑待考,或者本人尚未读懂的原文,多未收入。对少数原文,则作了节选,如根据高等医药院校教材《伤寒论讲义》(1985年版,俗称5版教材)将第141条,节选为“寒实结胸,无热证者,与三物小白散”。其他有节选的原文,或以省略号表示,或在原文后条文号码后标明“上”或“下”。赵刻本原文为竖排本,方后“右×味”,今因改为横排,一律改为“上一味”。
《伤寒论》成书时尚无“症”字,现今所讲的“症状”,当时均用“證(证)”字。鉴于当今“证”与“症”字已各具涵义并区别使用,故涉及到症状之意时,本稿径用“症”字。
历代研究注释《伤寒论》的著作十分丰富,可谓汗牛充栋。但本书并非集注,而是重点讲述个人研究的心得和体会,因此较少直接引用前贤今哲的著述。不过许多观点是我在学习咀嚼了前人见解的基础上综合思考,再结合临床而有所感悟,自然也就包含着理论体系、学术语言和临床经验的传承。
在讲稿里,我会与初学《伤寒论》的朋友,讨论怎样学原文、读经典;与熟悉《伤寒论》的朋友,研究怎样从《伤寒论》的字里行间,甚至是无字句之处,寻找仲景辨证鉴别的思维方法和灵活用方的思路;与从事《伤寒论》教学的同行,探讨教好《伤寒论》的方法;与从事临床治疗的朋友,分析怎样将经典中的理法方药运用于临床实际;以至与非医学专业的各界朋友,分享中医学天人相应的观点,综合性、整体性的研究方法,以及健康保健的知识。
个人阅历毕竟有限,个人视野毕竟狭窄。书中失当或错误之处,肯定会有。如能得到同道指正,使我进步,实在是令人十分高兴的事情。
郝万山
2007年10月26日于北京

1、抓病机用方—栀子豉汤治过敏性哮喘
30年前,我在东直门做住院医生,东直门医院做住院医生。那么,我总觉着我开的方子疗效不好,我就给领导说,我自己不看病了,我要给老大夫们抄方。所以那个时候,东直门医院的老前辈,我都给他们抄过方。那个时候,我有一天给宋耀志老师抄方。那么,有一天,来一个病人,这个病人是过敏性哮喘。他的哮喘每年的五一节开始发作,国庆节结束不再发了。冬天不发作,夏天发作。那么,五一到十一这一段,急性发作的时候,就用一些西医西药来控制,用中药、急性发作呢也可以控制,但是,始终不能够让他不发作。所以这样反复发作大概有2、3年的历史。那么,找我们宋老看的时候,宋老说,你这个病怎么得的。他说,嗨,别提了。3年前,五一劳动节游行的时候,他是通县农民。那么,一大早,那个时候的游行,你像30年前的游行是不坐车的呀,是从通县就步行到天安门广场。那么,一大早,没准,头天晚上11点就开始集合,然后零点就开始走,走到天安门广场的时候,五一节有时候北京的天气是很热的,他走得又热又累又渴。那么,一到大游行的时候呢,长安街两侧和天安门广场呢就临时装许多自来水管子。他又热又渴,作为一个年轻人,咕咚咕咚喝的自来水,是管子的凉水啊,喝了很多,他自己怀里揣着那个油饼呢,又吃了好多。结果,游行没有结束他就开始喘了。从那以后,每年五一节开始喘,喘到国庆节为止。 宋老问完病情之后,看了舌象,看了脉象,给他开了个方,两个药,栀子15克、焦山栀15克,淡豆豉15克。病人拿到这个方子之后,他说,大夫,我在你们医院看了2、3年病了,从来没有大夫给我开这么少的药,这行吗?我可喘得很厉害。我们宋老说话从来不过头,说,你去试试吧,你去试试吧。开了7付。 过了不多会,病人又上来了,拿着、两个手指提着一串,每一包都这么小吧,说大夫,这7包茶叶能治我的病吗?给我的印象特别特别的深刻。宋老也不动声色的说,试试吧,试试吧。病人又下去了。我可发生了疑惑,我说宋老,栀子豉汤在《伤寒论》里是治疗热扰胸膈证的,它是治疗心烦的,这2个药它不能够治喘。宋老也不回答是与不是。 1周后,病人来了,说大夫,吃了您这个药呢,喘呢还是喘,但是,我觉着心里痛快了。他原来也没说心烦,只说胸闷憋气。他说,我觉得心里痛快一点了,好像那憋气的程度呢比较轻了,而且喘的那个程度呢,你要过去我每次喘呢都要喷那个药,现在可以不喷,忍一会儿也就过去了。 好,第二周又吃,第三周又吃。后来这个病人不再来了。到底效果怎么样,我也不清楚。
伤寒论81个有意思的经方故事

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伤寒论81个有意思的经方故事的用户评论
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谢谢楼主的分享,因为要上医古文的课程,下载一下备课需要。

回复(0)发表于2018-09-17 16:24:02

非常好,讲解通俗易懂,深入浅出,学习了,感谢分享。

回复(0)发表于2018-09-03 11:07:41

下载学习,谢谢分享,楼主辛苦了。

回复(0)发表于2018-08-24 11:15:07

《郝万山讲伤寒论》中的81个故事,摘自《郝万山讲伤寒论》。郝老师对《伤寒论》的讲解通俗易懂、结合临床、旁征博引,是学习《伤寒论》的精品课程。谢谢分享。

回复(0)发表于2018-08-24 10:06:56